Eliminar o tabagismo pode ajudar a aumentar a esperança de vida até 2050, sugere estudo

Acelerar o declínio do consumo de tabaco a nível mundial, através da diminuição da prevalência do tabagismo dos níveis actuais para 5% em todo o mundo, poderia aumentar a esperança de vida e prevenir milhões de mortes prematuras até 2050, de acordo com um estudo da Global Burden of Disease, Injuries and Risk Factors (GBD). ) Colaboradores da Previsão do Tabaco publicado em Saúde Pública da Lancet jornal.

A análise sugere que acelerar o progresso no sentido de acabar com o tabagismo poderia trazer benefícios substanciais para a saúde da população nas próximas três décadas.

As conclusões do estudo sugerem que, com base nas tendências actuais, a esperança de vida global provavelmente aumentará para 78,3 anos até 2050 – acima dos 73,6 anos em 2022. No entanto, se o consumo de tabaco diminuísse gradualmente dos níveis actuais para uma taxa de 5% em 2050, isto resultaria num ano de esperança de vida adicional para os homens e 0,2 anos para as mulheres.

Num cenário em que o tabagismo fosse eliminado a partir de 2023, isso poderia resultar em até 1,5 anos adicionais de esperança de vida entre os homens e 0,4 anos entre as mulheres em 2050. Em ambos os cenários, milhões de mortes prematuras também seriam evitadas.

O tabagismo é um dos principais factores de risco de morte e problemas de saúde evitáveis ​​a nível mundial, sendo responsável por mais de uma em cada dez mortes em 2021. Embora as taxas de tabagismo tenham caído substancialmente nas últimas três décadas, o ritmo do declínio varia e abrandou em muitos países.

O cancro, a doença cardíaca isquémica e a doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) são – e continuarão a ser – as principais causas de mortes prematuras por tabagismo. Juntas, estas condições são responsáveis ​​por 85% dos anos de vida potencialmente evitáveis ​​perdidos (YLLs) – uma medida de mortes prematuras.

Vários países estabeleceram metas ambiciosas para reduzir as taxas de tabagismo para menos de 5% nos próximos anos. No entanto, ainda há oportunidades significativas para expandir e reforçar políticas e intervenções comprovadas para atingir estas metas.

“Não devemos perder o ímpeto nos esforços para reduzir e, em última instância, eliminar o tabagismo em todo o mundo. As nossas descobertas destacam que milhões de mortes prematuras poderiam ser evitadas com o fim do tabagismo”, afirmou o autor sénior, Professor Stein Emil Vollset, do estudo. Instituto de Métricas e Avaliação em Saúde (IHME).

Os autores produziram estimativas utilizando a plataforma Future Health Scenarios do IHME, que utiliza dados do estudo GBD. A nova análise fornece previsões aprofundadas dos encargos com a saúde para 204 países, repartidos por idade e sexo, de 2022 a 2050.

É o primeiro estudo a prever de forma abrangente os impactos do tabagismo na saúde para todos os países e todas as causas, bem como em 365 doenças e lesões.

A principal medida estudada foram os YLLs, uma medida de mortes prematuras, contando cada morte pela esperança de vida restante na idade da morte. Por exemplo, se a esperança de vida ideal for 91 anos e alguém morrer aos 50 anos, isso resultaria em 41 YLLs. Isso ocorre porque eles perderam 41 anos que poderiam ter vivido.

A esperança de vida à nascença e os YLL foram avaliados em três cenários futuros. Além de modelarem um cenário futuro mais provável com base nas tendências actuais, os autores estimaram o impacto de dois cenários alternativos: um assumiu que os países reduziriam continuamente os níveis de tabagismo entre as suas populações para 5%; os outros impactos futuros modelados na saúde teriam o tabagismo sido eliminado globalmente em 2023.

Tomar a diferença entre a referência e a Eliminação do Tabagismo no cenário de 2023 permitiu aos investigadores medir o fardo futuro total para a saúde que poderia teoricamente ser evitado com intervenção.

A plataforma permitiu aos investigadores prever populações únicas para cada cenário, permitindo-lhes ter em conta as mudanças na dinâmica populacional ao longo dos cenários.

Entre 1990 e 2022, as taxas de tabagismo padronizadas por idade entre homens com 10 anos ou mais caíram de 40,8% para 28,5%. No mesmo período, o tabagismo em mulheres com 10 anos ou mais diminuiu de 9,94% para 5,96%.

Com base nas tendências actuais, as estimativas indicam que as taxas de tabagismo continuarão a diminuir, embora a um ritmo mais lento do que nas últimas três décadas. Em 2050, estima-se que, após ajuste para idade, 21,1% dos homens e 4,18% das mulheres fumarão, com considerável variação regional – para os homens, variando de 3,18% no Brasil a 63,2% na Micronésia, e para as mulheres, variando de 0,5% na Nigéria para 38,5% na Sérvia.

No entanto, os resultados indicam que a aceleração dos esforços para eliminar o tabagismo pode resultar em menos mortes prematuras.

No cenário em que os países reduzissem as taxas de tabagismo para 5% até 2050, haveria menos 876 milhões de YLLs em comparação com o cenário futuro mais provável. A esperança de vida em 2050 seria de 77,1 anos para os homens e 80,8 anos para as mulheres.

Os maiores ganhos na esperança de vida entre os homens ocorreriam na Ásia Oriental, Ásia Central e Sudeste Asiático, com entre 1,2 e 1,8 anos adicionais de vida ganhos. Entre as mulheres, a esperança de vida aumentaria mais na Ásia Oriental, na América do Norte de rendimento elevado e na Oceânia, com ganhos entre 0,3 e 0,5 anos adicionais.

Para o cenário em que o tabagismo acabaria globalmente em 2023, as estimativas indicam que um máximo de 2,04 mil milhões de YLL poderiam ser evitados até 2050, em comparação com o cenário futuro mais provável, e a esperança de vida em 2050 seria ainda maior, de 77,6 anos para os homens e 81 anos. anos para as mulheres.

Os autores reconhecem algumas limitações ao seu estudo. Apenas foram estimados os efeitos diretos das reduções no consumo de tabaco na saúde, o que significa que os benefícios globais para a saúde podem ser subestimados, uma vez que o impacto das reduções associadas na exposição ao fumo passivo não foi analisado.

A análise não levou em conta os possíveis efeitos dos cigarros eletrônicos na saúde. As estimativas também não puderam contabilizar potenciais acelerações futuras nas melhorias dos cuidados de saúde, tais como na melhor detecção ou tratamento do cancro do pulmão.