Indivíduos com múltiplas doenças de longo prazo têm duas vezes e meia mais probabilidade de morrer após a infecção por COVID-19 do que outros. Quando as crianças foram avaliadas separadamente, o risco de mortalidade entre aquelas com múltiplas doenças de longo prazo aumentou para quase três vezes (2,8) o risco daquelas sem. As taxas de mortalidade são de 22% e 8%, respectivamente.

Isto está de acordo com uma revisão sistemática e meta-análise confiável de mais de quatro milhões de pacientes com COVID-19 publicada em 17 de outubro no Jornal da Royal Society of Medicine. A revisão é intitulada “Morbidade e mortalidade relacionadas à COVID-19 em pessoas com múltiplas condições de longo prazo: uma revisão sistemática e meta-análise de mais de 4 milhões de pessoas”.

Os autores pedem que os pacientes com múltiplas condições de longo prazo sejam priorizados nas políticas de saúde.

Acredita-se que esta revisão sistemática tenha considerado a maior coorte de pacientes com COVID-19 em um estudo que investigou o impacto de múltiplas condições de longo prazo. A revisão sintetizou evidências de 111 estudos observacionais de pacientes com COVID-19 confirmada, publicados entre janeiro de 2020 e maio de 2023.

Esses estudos foram realizados em 51 países e a maioria envolveu coortes de pacientes de alto risco ou hospitalizados com COVID-19, o que poderia ser responsável pelas altas taxas de mortalidade encontradas no estudo.

Este grande estudo fornece assim uma imagem atualizada do impacto da COVID-19 para pessoas com múltiplas doenças de longo prazo.

Embora pesquisas anteriores tenham identificado fatores de risco para a doença grave da COVID-19 – como idade avançada, sexo masculino, privação socioeconômica, ser oriundo de uma minoria étnica e ter uma condição pré-existente – houve poucas pesquisas ou relatos sobre, os resultados para pacientes com múltiplas condições de longo prazo.

Os autores dizem que isto deve ser motivo de preocupação crescente, uma vez que um terço dos adultos em todo o mundo – e mais de um quarto em Inglaterra – têm dois ou mais problemas de saúde de longa duração.

Esta importante revisão descobriu que após a infecção por COVID-19, e em relação a pessoas com uma única ou nenhuma condição de longo prazo, os pacientes com múltiplas condições de longo prazo apresentam:

• Chance 2,4 vezes maior de hospitalização em todas as idades e, especificamente, 3,5 vezes maior em crianças
• Chance 1,8 vezes maior de necessitar de ventilação mecânica em todas as idades e 4,3 vezes maior em crianças, especificamente
• Chance de internação em Unidade de Terapia Intensiva 1,2 vezes maior para todas as idades e 2,9 vezes maior em crianças.

Shukrat Salisu-Olatunji, Ph.D. estudante da Universidade de Leiceste foi o principal autor do estudo. Ela disse: “Nossa revisão sistemática e meta-análise demonstraram que há um risco significativamente maior de resultados adversos da COVID-19 para pessoas que vivem com múltiplas condições de longo prazo, em comparação com aquelas sem.

“Além disso, em relação àqueles sem condições pré-existentes de longo prazo, as crianças e os jovens com múltiplas doenças de longo prazo experimentaram resultados mais adversos da COVID-19. Isto pode sugerir que o aumento das vulnerabilidades poderia estar mais associado aos extremos de idade do que aos extremos de idade. simplesmente idade avançada, como foi relatado anteriormente.

“Esperamos que as políticas de saúde priorizem as pessoas com múltiplas doenças de longo prazo, especialmente em tempos de emergências de saúde pública, como a pandemia da COVID-19”.

O professor Kamlesh Khunti, diretor do NIHR ARC East Midlands e autor sênior do artigo acrescentou: “Este estudo coloca em destaque o alto risco de resultados piores para pessoas com múltiplas condições de longo prazo. Esta revisão sistemática é oportuna como a publicação do a recente Revisão Darzi do NHS destaca o maior desafio que a nação enfrenta, como o envelhecimento da população, que vive mais tempo, muitas vezes com problemas de saúde e múltiplas condições de longo prazo.”