A resistência à insulina está associada a mais de 30 doenças e à morte prematura em mulheres, segundo estudo do Reino Unido

A resistência à insulina está associada a 31 doenças diferentes e, em mulheres, também está ligada a maiores chances de morte precoce. Isso está de acordo com um estudo de dados sobre centenas de milhares de pessoas no Reino Unido, apresentado na Reunião Anual da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD) em Madri, Espanha (9 a 13 de setembro).

A conferência mostrará que há evidências convincentes de ligações entre resistência à insulina e condições tão diversas quanto doença de Parkinson, gota e ciática.

A resistência à insulina, quando as células do corpo não respondem adequadamente à insulina e não conseguem absorver facilmente a glicose do sangue, é uma característica fundamental do diabetes tipo 2. As causas da resistência à insulina não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que o excesso de peso e a falta de atividade física sejam os principais fatores contribuintes.

A resistência à insulina também é um fator de risco para doenças cardiovasculares. No entanto, sabe-se menos sobre seu impacto mais amplo na saúde.

Para saber mais, a Sra. Jing Wu, do Departamento de Endocrinologia do Hospital Provincial de Shandong, Faculdade de Medicina Cheeloo, Universidade de Shandong, Jinan, China, e colegas analisaram dados do UK Biobank, que contém informações genéticas, médicas e de estilo de vida fornecidas por mais de 500.000 pessoas no Reino Unido.

O estudo envolveu 429.159 participantes (231.033 mulheres e 198.126 homens) com idades entre 40 e 69 anos. Níveis de açúcar no sangue e gorduras, incluindo colesterol, foram usados ​​para calcular o índice TyG de cada participante — uma medida de resistência à insulina.

As pontuações do índice TyG variaram de 5,87 a 12,46 unidades, com uma leitura média de 8,71 unidades. Os participantes com uma pontuação TyG mais alta e, portanto, um grau mais alto de resistência à insulina no início do estudo tendiam a ser homens, mais velhos, menos ativos, fumantes e vivendo com obesidade.

Ao monitorar a saúde dos participantes por uma média de 13 anos, os pesquisadores conseguiram relacionar a resistência à insulina a 31 doenças.

A resistência à insulina foi associada a um risco maior de desenvolver 26 desses problemas, incluindo distúrbios do sono, infecções bacterianas e pancreatite, com um grau maior de resistência à insulina sendo associado a uma maior probabilidade da condição.

Especificamente, cada aumento de uma unidade na resistência à insulina foi associado a um risco 18% maior de distúrbios do sono, um risco 8% maior de infecções bacterianas e um risco 31% maior de pancreatite.

A resistência à insulina também foi associada a um menor risco de cinco doenças, incluindo anemia (redução de 6% no risco), doença de Parkinson (-16%) e osteoporose (-13%). (Todas as porcentagens para risco de doença referem-se à mudança no risco associada a um aumento de uma unidade na resistência à insulina.)

A relação entre resistência à insulina e diabetes (+166% ou 2,66 vezes maior risco), gota e dislipidemia (níveis prejudiciais de gordura no sangue, +61%) e distúrbios relacionados foi particularmente forte.

Algumas das associações, como aquelas entre resistência à insulina e um risco maior de desenvolver obesidade (risco 7% maior), hipertensão (+21%) e doença cardíaca isquêmica (+24%), já haviam sido documentadas antes.

Outras associações, como aquelas entre resistência à insulina e gota, doença de Parkinson e ciática, eram novas para a ciência.

“Descobrimos que cada aumento de uma unidade na resistência à insulina aumentou o risco de gota em 65%, mas diminuiu o risco de doença de Parkinson em 16%”, diz a Sra. Wu. “Além disso, cada aumento de uma unidade na resistência à insulina foi associado a uma probabilidade 10% maior de ciática.”

Os pesquisadores então analisaram a associação entre resistência à insulina e mortalidade por todas as causas — morte por qualquer causa. Nessa análise, eles consideraram homens e mulheres separadamente. Isso mostrou que a resistência à insulina está associada à mortalidade por todas as causas em mulheres. Nenhuma ligação foi encontrada para homens.

Nas mulheres, cada aumento de uma unidade na resistência à insulina foi associado a um risco 11% maior de morte durante o período do estudo.

A análise de dados em estudos existentes que incluíam dados sobre resistência à insulina e saúde confirmou as descobertas.

A Sra. Wu diz: “Mostramos que, ao avaliar o grau de resistência à insulina, é possível identificar indivíduos que correm risco de desenvolver obesidade, hipertensão, doença cardíaca, gota, ciática e algumas outras doenças. Isso fornece uma base para medidas de intervenção precoce para reduzir o risco de doenças e também oferece novas ideias para prevenção e tratamento de doenças. Aumentar a conscientização pública sobre esses fatores modificáveis ​​é importante, pois capacita os indivíduos a tomar medidas proativas em direção a uma melhor saúde metabólica.

“Embora não tenhamos procurado maneiras de melhorar a resistência à insulina, pesquisas anteriores mostraram que modificações no estilo de vida, como exercícios regulares e seguir uma dieta balanceada com baixo teor de açúcares adicionados e carboidratos refinados, podem ajudar a reduzir o risco de resistência à insulina.”