Insulina humana menos sensível à temperatura do que se pensava anteriormente

Um novo artigo publicado no Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas descobriu que a insulina pode ser mantida à temperatura ambiente durante meses sem perder a potência, oferecendo esperança às pessoas que vivem com diabetes em regiões com acesso limitado a cuidados de saúde ou refrigeração estável. Isto afecta milhões de pessoas que vivem em países de baixo e médio rendimento, especialmente em zonas rurais, bem como pessoas cujas vidas foram perturbadas por conflitos ou catástrofes naturais.

A insulina humana é um hormônio produzido pelo corpo que ajuda a transformar os alimentos em energia e controla os níveis de açúcar no sangue. Pessoas com diabetes não conseguem produzir insulina suficiente e aquelas com diabetes tipo 1 precisam injetar insulina várias vezes ao dia, geralmente antes de cada refeição. A insulina é um medicamento essencial para pessoas com diabetes e as orientações atuais afirmam que antes do uso ela deve ser mantida refrigerada para preservar sua eficácia.

Para milhões de pessoas com diabetes que vivem em países de baixo e médio rendimento, contudo, a dura realidade é que a electricidade e a refrigeração são luxos que não estão disponíveis para elas. As populações vulneráveis ​​em zonas devastadas pela guerra, regiões propensas a catástrofes e zonas afetadas por crises climáticas, incluindo aquelas que sofrem calor extremo, também precisam de soluções que não dependam de frigoríficos elétricos.

A nova revisão resume os resultados de diferentes estudos que investigam o que acontece à insulina quando armazenada fora dos frigoríficos, incluindo dados dos fabricantes anteriormente não publicados. A revisão concluiu que é possível armazenar frascos e cartuchos fechados de tipos específicos de insulina humana a temperaturas até 25°C durante um máximo de seis meses, e até 37°C durante um máximo de dois meses, sem qualquer problema clínico. perda relevante da atividade da insulina.

Os dados de um estudo não mostraram perda de atividade da insulina para tipos específicos de insulina quando armazenadas em temperaturas ambientes oscilantes entre 25°C e 37°C por até três meses. Esta flutuação assemelha-se aos ciclos de temperatura diurnos e noturnos vividos nos países tropicais.

A equipa de investigação, liderada por Bernd Richter do Instituto de Clínica Geral da Faculdade de Medicina da Universidade Heinrich-Heine em Düsseldorf, Alemanha, conduziu uma investigação abrangente para investigar a estabilidade da insulina sob várias condições de armazenamento. A revisão analisou um total de 17 estudos, incluindo investigações laboratoriais de frascos de insulina, cartuchos/canetas e seringas pré-cheias, demonstrando potência consistente da insulina em temperaturas variando de 4°C a 37°C, sem perda clinicamente relevante da atividade da insulina.

Richter enfatizou a importância desta pesquisa, especialmente para pessoas que vivem com diabetes tipo 1, onde “a insulina é uma tábua de salvação, pois suas próprias vidas dependem dela. Embora o diabetes tipo 2 apresente seus desafios, o diabetes tipo 1 necessita de insulina para sobreviver. Isso ressalta a necessidade crítica de orientação clara para pessoas com diabetes em situações críticas de vida, que muitos indivíduos carecem de fontes oficiais”.

“Nosso estudo abre novas possibilidades para indivíduos que vivem em ambientes desafiadores, onde o acesso à refrigeração é limitado. Ao compreender a estabilidade térmica da insulina e explorar soluções inovadoras de armazenamento, podemos causar um impacto significativo na vida daqueles que dependem da insulina para seu bem-estar.”

Estas descobertas podem ajudar as comunidades que enfrentam desafios na garantia do armazenamento constante de insulina no frio. Eles fornecem a garantia de que alternativas à refrigeração elétrica da insulina são possíveis sem comprometer a estabilidade deste medicamento essencial. Sugere que, se não for possível uma refrigeração confiável, a temperatura ambiente pode ser reduzida usando dispositivos simples de resfriamento, como potes de barro para armazenamento de insulina.

Os pesquisadores também identificaram incertezas que serão abordadas em pesquisas futuras. Continua a ser necessário compreender melhor a eficácia da insulina após o armazenamento em condições variadas. Também são necessárias mais pesquisas sobre insulina mista, influência do movimento, por exemplo, quando são utilizadas bombas de insulina, contaminação em frascos e cartuchos abertos e estudos sobre condições ambientais frias.

Fornecido por Cochrane