Illinois lança serviço para conectar casos complexos de aborto com cuidados médicos necessários

Algumas semanas depois que a Suprema Corte dos EUA anulou Roe v. Wade, uma mulher de 19 anos viajou de Memphis para Chicago em busca de um aborto. Mas os médicos de uma clínica local disseram a ela que o procedimento exigiria cuidados hospitalares devido a cicatrizes de uma cesariana anterior.

A complicação inesperada acrescentou dias de viagem e custos de hospedagem que o paciente não havia planejado, de acordo com funcionários do Chicago Abortion Fund, que se esforçaram para ajudar a jovem a encontrar uma consulta de aborto alguns dias depois em um hospital de Chicago. A organização sem fins lucrativos local cobriu o custo de um quarto de hotel, alimentação e outras necessidades.

“Eu a levei para fazer compras. Fomos à Target juntas”, disse Megan Jeyifo, diretora executiva do Chicago Abortion Fund, em uma entrevista recente. “Temos roupas, roupas íntimas, comida para o quarto de hotel, lanches, água, apenas para garantir que ela se sustente durante o período de tempo muito mais longo que ela estaria aqui.”

Buscando resolver tais situações, o estado de Illinois está lançando em agosto um serviço para ajudar a conectar mulheres que procuram abortos que têm problemas médicos mais complexos e precisam de cuidados hospitalares com os provedores adequados quando clínicas independentes não podem fornecer os serviços necessários.

É o mais recente esforço do governador democrata JB Pritzker para posicionar Illinois como um refúgio seguro para pacientes e provedores de aborto, e ocorre quando uma proibição quase total do procedimento deve entrar em vigor na terça-feira na vizinha Indiana.

Como o número de pessoas que procuram aborto fora do estado aumentou em Illinois após a queda de Roe em junho de 2022, ativistas de direitos reprodutivos dizem que também estão atendendo mais pacientes com complicações de aborto que requerem cuidados hospitalares.

Isso pode incluir situações de emergência, como gestações com risco de vida e diagnósticos fetais terríveis. Mas, às vezes, problemas médicos ainda mais comuns, como anemia, problemas de tireóide, problemas cardíacos e – como no caso do paciente de Memphis – cicatrizes de cesariana podem exigir hospitalização ao interromper a gravidez.

A resposta de Illinois é a Linha Regional de Aborto Complexo para Acesso, ou CARLA, que inclui uma linha direta com uma enfermeira que ajudará os pacientes a agendar consultas de aborto nos sistemas hospitalares locais. Esses pacientes também poderão usar a linha direta para obter ajuda para organizar o pagamento de seu tratamento, bem como outras necessidades, incluindo transporte e assistência infantil.

A linha direta será uma parceria da Universidade de Illinois em Chicago, Rush University System for Health, Illinois Department of Healthcare and Family Services, Illinois Department of Public Health e Chicago Abortion Fund.

O estado está estimando que o programa CARLA custará US$ 600.000 no primeiro ano, com o dinheiro vindo do orçamento de Saúde e Serviços Familiares, de acordo com o gabinete do governador.

O programa de navegação hospitalar foi uma das várias novas iniciativas estaduais de saúde reprodutiva que Pritzker anunciou em uma entrevista coletiva na segunda-feira na UIC, onde elogiou o papel de Illinois como um oásis de cuidados com o aborto, já que muitos estados do meio-oeste e em todo o país proibiram ou restringiram altamente aborto depois que Roe foi derrubado.

Pritzker descreveu o programa como o primeiro de seu tipo no país, acrescentando que a linha direta pretendia “reduzir as disparidades para o atendimento hospitalar ao aborto e acelerar os encaminhamentos urgentes do ponto de vista médico”.

Ele acrescentou que simplificar o atendimento hospitalar ao aborto também aliviará parte do fardo das clínicas autônomas de aborto em Illinois.

“Nos 13 meses desde que a Suprema Corte tomou a decisão retrógrada e destrutiva de derrubar Roe v. Wade, 14 estados proibiram o aborto, privando os americanos de seus direitos à privacidade, autonomia corporal e liberdade”, disse Pritzker. “Mas na Terra de Lincoln, dobramos nosso compromisso de manter e expandir o acesso à saúde reprodutiva para pacientes e proteger os provedores”.

Também foi anunciado um programa de subsídios de US$ 5 milhões por meio do Departamento de Comércio e Oportunidades Econômicas para ajudar os provedores de aborto a pagar por melhorias, reparos, novas instalações e atualizações de segurança, entre outros custos associados ao fluxo de pacientes de fora do estado.

As últimas iniciativas de aborto de Pritzker foram recebidas com críticas por um importante oponente do direito ao aborto em Illinois, que acusou o governador de se concentrar na questão em detrimento de outras prioridades.

“Estou cansado de ouvir o bilionário JB Pritzker dizer às mulheres necessitadas que a única coisa que Illinois tem a oferecer é o aborto”, disse Eric Scheidler, diretor executivo da Pro-Life Action League, com sede em Chicago. “Não segurança econômica. Não assistência infantil de qualidade. Não assistência médica real. Apenas aborto.

“Em vez de gastar o dinheiro de nossos impostos atraindo mulheres vulneráveis ​​de todo o país para fazer abortos em Illinois, Pritzker deveria estar trabalhando para ajudar as famílias de Illinois a prosperar, especialmente aquelas que precisam de ajuda”.

Pritzker e outros apoiadores disseram que o programa CARLA é essencial porque muitos casos complexos de aborto são extremamente urgentes: atrasar o procedimento pode ameaçar a vida e a saúde dos pacientes, disseram especialistas.

O Dr. Jonah Fleisher, obstetra-ginecologista e co-diretor do programa, descreveu recentemente o tratamento de uma paciente de um estado vizinho que estava grávida de 18 semanas e precisou de cuidados hospitalares porque os médicos de uma clínica suspeitaram que sua placenta estava anormalmente presa ao útero, uma condição perigosa chamada placenta acreta.

“Isso aumentou o risco de sangramento grave durante o aborto”, disse Fleisher, professor assistente de obstetrícia clínica e ginecologia da Universidade de Illinois em Chicago College of Medicine, na entrevista coletiva. “A clínica ligou para o nosso hospital e vários outros, tentando encontrar a consulta mais rápida que ela pudesse comparecer.”

Uma dúzia de telefonemas e mensagens de voz depois, Fleisher atendeu a paciente cerca de uma semana após sua consulta inicial na clínica de aborto; o hospital não tinha certeza se seria capaz de providenciar os especialistas e os recursos complicados de que ela precisava em tempo suficiente.

“Quando alguém quer um aborto, quanto mais cedo o fizer, mais seguro é”, disse ele. “Reduzir os atrasos é especialmente importante para aqueles com problemas médicos que aumentam ainda mais o risco do procedimento. O aborto é, clinicamente, como qualquer outro tipo de assistência médica, às vezes exigindo triagem e coordenação médicas complexas. A política, no entanto, isolou, aborto estigmatizado e restrito tanto que precisamos (a Linha Regional de Aborto do Complexo para Acesso) para ajudar os pacientes a superar essas barreiras extras com rapidez e segurança.”

Jeyifo disse que o número de pacientes que ligaram para o Fundo de Aborto de Chicago que precisaram de atendimento hospitalar aumentou “exponencialmente” desde o fim de Roe.

No ano anterior à derrubada de Roe, a organização sem fins lucrativos atendeu 26 pacientes que necessitavam de cuidados hospitalares em cinco estados; no ano passado pós-Roe, esse número aumentou para mais de 250 pacientes que necessitavam de cuidados hospitalares vindos de 19 estados, disse ela.

Esses casos costumam ser mais complicados, exigindo mais tempo de viagem e assistência de planejamento dos funcionários do Chicago Abortion Fund, disse Jeyifo, acrescentando que a nova linha direta “facilitará esse fardo logístico”.

“Nada disso é ideal e não deveria ser assim”, acrescentou. “Ninguém deveria ter que viajar para uma cidade onde nunca esteve para ter acesso a cuidados de saúde. Ninguém deveria depender de estranhos para acessar as coisas de que precisa para essa viagem. Mas esta é a nossa realidade nas consequências desta terrível decisão . Cabe a nós juntos ser criativos e ágeis e estar presentes para as pessoas que não têm agência sobre seus corpos e vidas em seus estados de origem.

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