Adaptação de vacinas de reforço contra variantes ômicron importantes para COVID-19, mostra estudo

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Respostas de anticorpos IgG e IgA de indivíduos vacinados. Níveis de anticorpo anti-SARS-CoV-2 RBD IgG e IgA contra diferentes variantes de SARS-CoV-2 6 meses após a terceira vacinação (6m3V), 2 semanas após a quarta vacinação (2w4V) e 6 meses após a quarta vacinação (6m4V). A mediana com intervalo interquartil é mostrada para cada ponto de tempo. (A) Resposta de anticorpos contra o Wuhan-Hu1 SARS-CoV-2 original. (B) Resposta de anticorpos contra a variante delta do SARS-CoV-2. (C) Resposta do anticorpo contra a variante omicron do SARS-CoV-2. Os valores de p são baseados no teste de Kruskal-Wallis com correção FDR:> 0,0331 (ns); 0,0331

; 0,0021 (**); 0,0002 (***); As vacinações de reforço (terceira e quarta vacinações) das vacinas de mRNA da COVID-19 que não são adaptadas às variantes de ômicron levam a níveis sanguíneos mais altos de anticorpos neutralizantes contra as subvariantes de ômicron. No entanto, esses títulos de anticorpos caem significativamente seis meses após a terceira ou quarta vacinação. A quarta vacinação também não teve efeito na amplitude da resposta imune contra diferentes variantes do vírus.Mesmo com imunização primária com Comirnaty, apenas pequenas quantidades de anticorpos neutralizantes contra omicron estavam presentes. Estes são os resultados de um estudo clínico conduzido pelo Paul-Ehrlich-Institut em profissionais de saúde vacinados. A pesquisa foi publicada na revista

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Vacinação de reforço para fortalecer a memória imunológica

As doses de reforço são recomendadas na maioria das faixas etárias para proteger contra o COVID-19. Os reforços são administrados por vários motivos: os títulos de anticorpos aumentam rapidamente nas primeiras duas semanas após uma vacinação de reforço e oferecem a melhor proteção contra o COVID-19. O título de anticorpos então cai para um nível basal após os primeiros meses. Este nível de linha de base é construído ou atualizado pela memória imunológica, resultando em um aumento de células B de memória e células plasmáticas de vida longa, que por sua vez formam anticorpos.

Ambos os tipos de células são pilares importantes da resposta imune humoral baseada em anticorpos. A vacinação de reforço também estimula uma resposta imune humoral mais ampla, que é produzida por processos de diferenciação dos genes de anticorpos (hipermutação somática) e maturação de afinidade de anticorpos.

Variantes de ômicron do SARS-CoV-2 requerem adaptações de vacinas

As subvariantes ômicron do coronavírus SARS-CoV-2 dominaram desde o início de 2022. As subvariantes ômicron têm um enorme potencial de escape devido à destruição ou deleção de diferentes áreas do vírus que são importantes para a resposta imune (epítopos). Como resultado, as variantes de vírus correspondentes evitam a resposta imune.

Esse potencial de escape também explica por que o número de infecções em indivíduos vacinados aumentou significativamente desde a ocorrência das subvariantes do ômicron: devido às numerosas mutações na proteína spike, muitos dos anticorpos induzidos pela vacinação e/ou infecção não podem se ligar à proteína spike mutante e, portanto, não desenvolvem seu potencial neutralizador.

Estudo clínico mostra que as vacinas COVID-19 não adaptadas a mícrons não fornecem altos níveis contínuos de anticorpos contra variantes de ômícrons

Uma equipe de pesquisa do Paul-Ehrlich-Institut liderada pelo professor Eberhard Hildt, chefe da Divisão de Virologia, investigou a influência das vacinas originais de mRNA Comirnaty (BioNTech) e Spikevax (Moderna), que ainda não haviam sido adaptadas às variantes de ômicron, nos níveis de proteção contra variantes de ômicron oferecidos por anticorpos neutralizantes em um estudo clínico.

Após a imunização primária (Comirnaty), os indivíduos apresentaram baixos níveis sanguíneos (títulos) de anticorpos neutralizantes para omicron. As vacinações de reforço (3ª e 4ª vacinações) com a vacina monovalente de mRNA Spikevax, também ainda não adaptada às variantes ômicron na época, levaram a títulos mais altos de anticorpos neutralizantes contra as variantes ômicron.

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