Pesquisadores relatam experiências de quase morte entre sobreviventes da UTI

A pesquisa sobre a incidência de experiências de quase morte (EQMs) em pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTI) por pelo menos 7 dias revela que 15% relataram ter passado por uma EQM. A emergência dessas experiências parece ser potencializada pela propensão a sintomas dissociativos e pelas crenças e práticas espirituais dos pacientes.

Conforme declarado por Bruce Greyson, as EQMs são “experiências intensamente vívidas e muitas vezes transformadoras da vida, muitas vezes ocorrendo sob condições fisiológicas extremas, como traumas que ameaçam a vida, parada cardíacaou anestesia profunda.” Até o momento, poucos estudos prospectivos sobre EQM foram realizados apenas em pacientes de UTI com etiologias homogêneas, como parada cardíaca ou sobreviventes de trauma.

Foi nesse contexto que pesquisadores das Universidades de Liège (Bélgica) e Laval (Canadá) realizaram um estudo para avaliar a incidência de EQM entre sobreviventes de UTI, independentemente da doença crítica a que sobreviveram. A pesquisa também cobriu os fatores que podem afetar a frequência das EQMs e avaliou a qualidade de vida dos pacientes um ano após a experiência.

As conclusões são publicadas na revista Cuidados intensivos.

Participaram do estudo 126 participantes adultos com mais de 7 dias de internação na UTI, que foram entrevistados após a alta. Desta amostra, 19 pacientes (15%) relataram ter experimentado uma EQM avaliada pela escala de EQM criada por Greyson. Os participantes foram ainda avaliados quanto a experiências dissociativas, espiritualidade, religiosidade e crenças pessoais, bem como dezenas de parâmetros médicos. Um ano depois, eles foram contatados por telefone para medir sua qualidade de vida, usando o questionário de cinco dimensões EuroQol.

No artigo, a equipe liderada por Charlotte Martial e Anne-Françoise Rousseau revela que no estudo realizado, além de uma incidência de 15% de EQM, fatores cognitivos e espirituais superaram os parâmetros médicos como preditores do surgimento de EQM.

Enquanto as análises univariadas associadas ventilação mecânica, sedação, analgesia, motivo da internação, disfunção orgânica primária e propensões dissociativas e espirituais com o surgimento da EQM, a análise de regressão logística multivariada indicou apenas uma maior propensão para sintomas dissociativos e um maior bem-estar espiritual e pessoal como fatores preditos para o surgimento da EQM . Uma avaliação um ano depois demonstrou que a EQM não estava significativamente associada à qualidade de vida.

Embora reconheçam que mais estudos são necessários para confirmar esses achados em coortes maiores ou em sobreviventes de uma estadia mais curta na ICI, os autores concluem que “a recordação de EQM não é tão rara na UTI”. Dado que as EQMs “são normalmente relatadas como transformadoras e podem estar associadas a emoções negativasnós consideramos [it] clinicamente significativo entrevistar pacientes sobre qualquer memória potencial ao acordar”, revelam.

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