O que a ação da Suprema Corte sobre o aborto significa para os pacientes

A ação da Suprema Corte na sexta-feira em relação a uma droga chave usada em abortos medicamentosos pode deixar muitas mulheres se perguntando: o que isso significa para mim?

Na sexta-feira, o tribunal preservou o acesso mifepristonaque é usado na forma mais comum de aborto nos EUA, rejeitando as restrições do tribunal inferior enquanto o processo continua.

A ação do tribunal pretende deixar o acesso ao mifepristone inalterado pelo menos até o ano que vem, à medida que as apelações avançam. Enquanto isso, médicos, clínicas e provedores de telessaúde estão tomando medidas para garantir que ainda possam oferecer assistência ao aborto no futuro.

Para os pacientes, tem havido confusão “sobre se eles podem ou não acessar suas consultas”, disse a Dra. Becca Simon, uma médica de família na Pensilvânia que oferece abortos. “Estamos tentando apenas acalmar as pessoas.”

O TRATAMENTO USUAL COM DOIS MEDICAMENTOS AINDA ESTÁ DISPONÍVEL?

Sim. As pessoas ainda podem obter abortos medicamentosos usando mifepristona de médicos e clínicas em estados onde estava disponível antes das decisões.

O aborto medicamentoso, que responde por mais da metade de todos os abortos nos Estados Unidos, geralmente envolve duas drogas: mifepristona, que bloqueia a progesterona, e misoprostol, que não foi afetado pelas várias decisões. A combinação de dois medicamentos também é usada para tratar abortos espontâneos.

Não há novas restrições ao mifepristona no momento.

Ainda assim, os provedores de aborto têm elaborado planos de backup caso a mifepristona seja eventualmente retirada do mercado. Isso pode incluir a mudança para um regime de um medicamento um pouco menos eficaz usando apenas misoprostol.

QUÃO SEGURO É O MIFEPRISTONE?

Médicos e operadores de clínicas temem que a decisão tomada no início deste mês por um juiz federal no Texas bloqueando a aprovação do medicamento pela Food and Drug Administration – e a cobertura da mídia sobre isso – levaram algumas pessoas a questionar a segurança do medicamento.

“A linguagem na opinião que foi usada é muito, muito perturbadora”, disse Texas OB-GYN Dr. Ghazaleh Moayedi.

A mifepristona, aprovada pelo FDA em 2000, foi usada por mais de 5,6 milhões de mulheres nos EUA em junho de 2022, segundo a agência. Grupos médicos dizem que as complicações ocorrem em uma taxa menor do que com procedimentos médicos de rotina, como remoção de dentes do siso e colonoscopias.

Em um amicus arquivado no caso do Texas, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, a Associação Médica Americana e outras organizações médicas disseram que quando a mifepristona é usada como parte do regime de duas drogas, efeitos colaterais graves ocorrem em menos de 1% dos casos. pacientes. Problemas graves, como infecção significativa ou hospitalização, ocorrem em menos de 0,3% dos pacientes.

“O mifepristone é um dos medicamentos mais estudados prescritos nos Estados Unidos e tem um perfil de segurança comparável ao ibuprofeno (o analgésico de venda livre), escreveram eles.

Como com qualquer droga, pode haver efeitos colaterais. Os mais comuns incluem náuseas, fraqueza, febre, calafrios e dor de cabeça. Os pacientes também são instruídos a ligar para seus médicos imediatamente se tiverem sangramento intenso ou dor abdominal.

COMO CONSEGUIR COMPRIMIDOS DE MIFEPRISTONA PARA UM ABORTO?

De clínicas e médicos em lugares, os abortos são permitidos.

Abortos medicamentosos não estão disponíveis em lugares onde todos os abortos são proibidos. Treze estados o proíbem efetivamente em todos os estágios da gravidez e um quando a atividade cardíaca pode ser detectada. Os tribunais bloquearam as proibições durante a gravidez em cinco outros estados, e um, a Geórgia, onde o aborto é proibido quando a atividade cardíaca pode ser detectada.

Se o aborto for proibido em um estado, os pacientes que procuram um não podem obter legalmente as pílulas por telessaúde de qualquer estado ou pelo correio, disse David Cohen, professor de direito da Drexel University. Eles podem, no entanto, cruzar as fronteiras estaduais para visitar pessoalmente os provedores de aborto ou ter consultas de telessaúde nos estados onde o aborto é permitido.

As regras de telessaúde também variam. Seis estados que não proibiram o aborto – Arizona, Indiana, Nebraska, Carolina do Norte, Dakota do Norte e Carolina do Sul – têm requisitos para pelo menos uma visita à clínica, de acordo com um relatório de fevereiro da KFF.

E A OPÇÃO DE ABORTO COM UMA DROGA?

Muitos provedores de aborto dizem que estão considerando um protocolo apenas com misoprostol se a mifepristona ficar indisponível em algum momento. Especialistas médicos dizem que é uma opção segura e também pode ser usada para tratar abortos espontâneos.

Mas muitos médicos dizem que não é o ideal. A combinação de dois medicamentos é cerca de 95% a 99% eficaz para interromper uma gravidez. Usado sozinho, o misoprostol é menos eficaz. Algumas pesquisas classificam em torno de 85% de eficácia, embora outros estudos digam que é mais próximo da combinação de duas drogas. Alguns médicos disseram que os abortos apenas com misoprostol podem às vezes ser mais dolorosos do que os abortos feitos com ambas as drogas.

No escritório aborto procedimentos também permanecem uma opção.

Simon, o médico da Pensilvânia, sugeriu que as pessoas “continuassem consultando suas clínicas – que ainda terão opções para elas independentemente”.

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