Crenças defensivas provavelmente impedem as pessoas de fazerem testes de fezes em casa que rastreiam o câncer colorretal

O câncer colorretal é um dos cânceres mais tratáveis, especialmente se for detectado precocemente; no entanto, muitas pessoas não passam pela triagem recomendada, mesmo apesar da disponibilidade de kits de teste imunoquímico fecal (FIT) de fezes em casa. Nova pesquisa publicada pela Wiley online em Câncerum jornal revisado por pares da American Cancer Society, revela que as pessoas que reagem defensivamente ao convite para serem rastreadas têm menos probabilidade de participar.

Para o estudo, Nicholas Clarke, Ph.D., da Dublin City University na Irlanda, pesquisou indivíduos em Dublin que foram convidados a participar de um programa de triagem FIT em 2008–2012. Os questionários foram enviados por correio em setembro de 2015 para todos os indivíduos que foram convidados a participar (em duas rodadas de triagem), mas recusaram e uma amostra aleatória de indivíduos que participaram. Após dois lembretes, os questionários foram preenchidos por 1.988 pessoas que participaram da triagem e 311 que não participaram.

Indivíduos que não participaram da triagem baseada em FIT eram mais propensos a fornecer respostas indicando maior defensividade. Isso ficou evidente em todas as questões relacionadas ao domínios diferentes do que é chamado de processamento de informação defensivo (DIP). Os quatro domínios do DIP incluem:

• evitação de atenção (reduzindo a consciência de risco por evitação),
• embotamento (desengajamento mental ativo por meio de evitação e negação aceita),
• supressão (reconhecendo o risco dos outros, mas evitando inferências pessoais por meio de crenças de auto-isenção) e
• contra-argumentação (argumentar contra a evidência).

“As pessoas que reagem defensivamente ao convite para câncer colorretal triagem são menos propensos a participar, e isso parece ser devido a tais equívocos de que ter um estilo de vida saudável ou ter movimentos intestinais regulares significa que eles não precisam ser rastreados. Da mesma forma, algumas pessoas acreditam que o teste pode ser adiado enquanto esperam por um teste “melhor” (mesmo que o teste atual funcione muito bem) ou esperem até que o outro preocupações com a saúde estão sob controle”, explicou o Dr. Clarke. “Algumas pessoas também reagem defensivamente porque acreditam que o câncer é sempre fatal, o que não é verdade. Todos esses fatores podem fazer com que as pessoas decidam não fazer o teste de triagem em casa.”

O Dr. Clarke observou que as descobertas do estudo indicam que mesmo campanhas de comunicação de saúde bem projetadas e programas de triagem proativa podem ser prejudicados pelas crenças defensivas dos indivíduos. “As medidas usadas neste estudo podem ser usadas para ajudar a identificar pessoas que podem precisar de apoio extra para participar de programas de rastreamento de câncer colorretal em todo o mundo”, disse ele. “Os resultados sugerem que os programas de triagem precisam de estratégias para diminuir a procrastinação e abordar equívocos sobre câncer colorretal e triagem”.

Ele também enfatizou a importância de tentar fazer rastreamento de câncer colorretal algo que todo mundo faz rotineiramente quando chega meia idade.

Um editorial de acompanhamento de Beverly Beth Green MD, MPH da Kaiser Permanente Washington e Kaiser Permanente Washington Health Research Institute defende pesquisas adicionais para testar diferentes estratégias, como incentivos financeirospara diminuir o DIP.