Prevalência e correlatos clínicos do transtorno de personalidade antissocial em pacientes chineses com metanfetamina

O transtorno de personalidade antissocial (ASPD) é um transtorno psiquiátrico adulto comum caracterizado por baixo autocontrole, falta de empatia, desrespeito pelos outros e altos níveis de impulsividade e agressividade. Muitos estudos mostraram que ASPD é um dos distúrbios co-ocorrentes mais comuns em pacientes com dependência de drogas e é um preditor de muitos vícios de drogas.

Por exemplo, entre os viciados em heroína que têm alta prevalência de ASPD, fatores como educação, idade no primeiro uso de drogas, tempo de abstinência e dose diária são preditores de ASPD. No entanto, a prevalência e os correlatos clínicos de ASPD entre pacientes com metanfetamina (MA) são desconhecidos.

Para abordar esta questão, o grupo do Prof. Zhang Xiangyang do Instituto de Psicologia da Academia Chinesa de Ciências (CAS) recrutou 627 pacientes masculinos com MA para avaliar a prevalência e os correlatos de ASPD entre os pacientes com MA.

Os indivíduos recrutados foram pacientes MA com mais de 18 anos de idade que não usam outras drogas em combinação, preencheram os requisitos critério de diagnóstico com base na versão chinesa do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais-V (DSM-5), não são daltônicos, não têm problemas médicos graves e têm mais de 6 anos de educação.

Os pesquisadores usaram um desenho transversal para coletar as informações demográficas dos sujeitos. Informações como idade, nível de educaçãohistórico de uso de substâncias, estado médico e psicológico e Índice de Massa Corporal (IMC) foram coletados por meio de perguntas individuais.

Os pesquisadores então usaram a Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional, uma breve entrevista diagnóstica estruturada para identificar pacientes com ASPD. Dois questionários foram usados ​​para medir o desejo direto de drogas. O Drug Craving Questionnaire (DDQ) possui três fatores: desejo e intenção, reforço negativo e controle. A Escala Visual Analógica (VAS) foi uma escala de classificação de dor baseada nas medidas de sintomas de autorrelato.

Como os dados não eram normais, o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis H e a análise de regressão logística passo a passo binária foram usados ​​para análise estatística.

Os resultados do estudo mostraram que a prevalência de ASPD entre pacientes chineses do sexo masculino em MA foi de 27,59%. Em comparação com os indivíduos não-ASPD, os pacientes com ASPD eram mais jovens no primeiro uso de drogas, tiveram um período mais longo de abstinência e uso e tiveram maiores desejos e intenções de drogas, reforço negativo, escores totais de DDQ e VAS.

Uma análise de regressão logística adicional revelou que a idade, a idade no início medicamento uso, tempo para abstinência e escores de reforço negativo foram fatores associados com ASPD em pacientes com MA.

Esses achados nos lembram que devemos prestar atenção aos pacientes com MA com ASPD mais cedo e fornecer tratamento e intervenção precoce sempre que possível.

A pesquisa é publicada em O Jornal Americano sobre Vícios.