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Illinois multa seguradora de saúde em US$ 500.000 por violações

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ação judicial

Crédito: Pixabay/CC0 Domínio Público

Illinois multou a seguradora de saúde Quartz em US$ 500.000 por não cobrir transtornos por uso de substâncias e tratamentos de saúde mental em níveis adequados.

Quartz vende planos de seguro de saúde na bolsa Affordable Care Act em Healthcare.gov e fora da bolsa, em partes do noroeste de Illinois.

O Departamento de Seguros de Illinois anunciou na quarta-feira que multou a seguradora por violações das leis federais e estaduais que exigem que as seguradoras ofereçam o mesmo nível de cobertura para saúde mental e transtorno por uso de substâncias cuidados como fazem com os cuidados médicos e cirúrgicos tradicionais.

As tentativas de entrar em contato com Quartz para comentar na quinta-feira não tiveram sucesso imediato. O Estado seguro O departamento disse que a Quartz pagou a multa e concordou em tomar medidas corretivas.

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O estado descobriu em um exame de conduta de mercado que a Quartz equivocadamente exigia autorização prévia para alegações de transtorno por uso de substâncias; necessária autorização prévia para acesso ao Naltrexone, que é um medicamento para redução do craving para transtorno do uso de álcool e opioides; permitia apenas que os consumidores tivessem 30 dias de anti-ansiedade e medicamentos antipsicóticos em vez de até 90; e não permitia que pacientes com asma ou outras doenças brônquicas com risco de vida reabastecessem as prescrições de inalantes apenas alguns dias antes do prazo para as recargas.

O exame de conduta de mercado foi realizado em 2021 e 2022.

“Com tantos de nós focados em saúde e bem-estar no início do novo ano, este é o momento ideal para lembrar seguradoras de saúde sobre a importância do acesso aos cuidados, especialmente para pessoas que lutam e procuram tratamento para saúde mental e transtorno por uso de substâncias”, disse o governador JB Pritzker em um comunicado à imprensa.

2023 Chicago Tribune.

Distribuído pela Tribune Content Agency, LLC.

Citação: Illinois multa seguradora de saúde em $ 500.000 por violações (2023, 13 de janeiro) recuperado em 13 de janeiro de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-01-illinois-fines-health-company-violations.html

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