Horários de início da anestesia registrados incorretamente custam receita significativa aos centros médicos e consultórios de anestesia

O registro impreciso do início dos cuidados anestésicos durante um procedimento é comum e resulta em perda significativa de tempo de faturamento para consultórios de anestesia e centros médicos, sugere um estudo que está sendo apresentado na American Society of Anesthesiologists’ ANTECIPADO 2023o Evento de Negócios de Anestesiologia.

o anestesia a hora de início (AST) deve ser documentada em um computador conectado ao prontuário eletrônico (EHR) e geralmente ocorre quando o paciente está na sala de cirurgia (SO). No entanto, o Anestesista encontra-se com o paciente antes de sua chegada na sala de cirurgia e inicia tarefas vitais para o procedimento – como administrar pré-medicação e conectar monitores – e esse tempo normalmente não é registrado. Dependendo do paciente e do procedimento, adicionar dois a cinco minutos ao AST ao registrá-lo representaria o tempo de preparação e trânsito, dizem os pesquisadores.

“Essas imprecisões aparentemente menores de AST registradas podem custar centenas de milhares de dólares em receita perdida aos centros médicos e consultórios de anestesia”, disse Nicholas Volpe Jr., MD, MBA, principal autor do estudo e médico residente em anestesiologia da Northwestern University McGaw Medical Centro, Chicago. “Suspeitamos que a maioria dos anestesiologistas não sabe que não está registrando AST com precisão. Não é resultado de negligência, mas reflete que o fluxo de trabalho não foi otimizado para precisão.”

Para o estudo, os pesquisadores analisaram 40.312 procedimentos envolvendo anestesia – ocorridos entre 1º de novembro de 2021 e 31 de outubro de 2022 – em um único centro acadêmico. Em 27.771 dos casos (68,74%), a AST foi registrada como iniciada assim que o paciente estava na sala de cirurgia, sem considerar o tempo de preparo. Usando a cobrança média nacional pelo tempo de anestesia, o tempo perdido traduziu-se em US$ 638.671,57 em receita perdida no ano, determinaram os pesquisadores.

“Registrar AST é uma das muitas novas tarefas que os anestesiologistas aprendem ao iniciar uma nova função”, disse o Dr. Volpe. “A transição de um estágio para a prática de anestesia clínica envolve o aprendizado de uma quantidade significativa de novas informações, e entender a importância de um AST registrado com precisão pode parecer uma questão relativamente menor em comparação com informações importantes sobre o atendimento ao paciente”.

Várias abordagens podem ajudar a lidar com a documentação imprecisa do AST, incluindo educar os anestesiologistas sobre como melhorar suas práticas de registro do AST e fornecer lembretes visuais, como sinais na sala de cirurgia, disse o Dr. Volpe. Além disso, uma função de captura de AST pode ser incorporada ao aplicativo móvel EHR para que o AST possa ser observado por anestesiologistas no caminho para a sala de cirurgia, ou o EHR pode adicionar automaticamente dois minutos ao tempo de registro do AST, disse ele. Os pesquisadores planejam lançar algumas dessas iniciativas na primavera e determinar se são eficazes.

Fornecido pela Sociedade Americana de Anestesiologistas