Estudo descobre que o transporte de serotonina no cérebro aumenta em mulheres com transtorno disfórico pré-menstrual

Cientistas liderados por Julia Sacher, do Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences, e Osama Sabri, do Leipzig University Hospital, descobriram em um elaborado estudo com pacientes que o transporte do neurotransmissor serotonina no cérebro aumenta em mulheres com transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). pouco antes da menstruação. Suas descobertas fornecem a base para uma terapia mais direcionada para esse transtorno de humor específico, no qual os pacientes só precisam tomar antidepressivos por alguns dias.

PMS, ou síndrome pré-menstrual, agora é um termo familiar para muitos – cerca de 50% de todas as mulheres apresentam esses sintomas alguns dias antes do início da menstruação. A forma mais grave, denominada transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD), afeta oito por cento das mulheres em idade reprodutiva e está associada a sintomas físicos tais como distúrbios do sono ou dores nas mamas, bem como sintomas psicoemocionais, incluindo depressão, perda de controle, irritabilidade, agressividade e problemas de concentração. Como resultado, muitas mulheres com PMDD experimentam interrupções em suas vidas pessoais e profissionais.

Supõe-se que o TDPM em mulheres afetadas seja causado principalmente por uma hipersensibilidade às mudanças normais nos hormônios sexuais estrogênio e progesterona, pois suas concentrações flutuam muito na segunda metade do ciclo e após a ovulação.

“Sabemos que o estrogênio e a progesterona influenciam os níveis de serotonina, que por sua vez afeta diretamente o humor. Em pacientes com TDPM, a resposta do cérebro a essas mudanças no ciclo parece estar desregulada”, explica a líder do estudo, Julia Sacher. Juntamente com seus colegas da clínica de medicina nuclear do Hospital Universitário de Leipzig, ela examinou mais de perto o papel do neurotransmissor serotonina no cérebro de pacientes com TDPM.

“Examinamos 30 pacientes do sexo feminino e 29 participantes saudáveis ​​do estudo ao longo de vários ciclos menstruais e tiraram imagens do cérebro com tomografia por emissão de pósitrons (PET) em diferentes tempos de ciclo. Descobrimos que pouco antes do início da menstruação, o transportador de serotonina no cérebro está aumentado e, portanto, promove uma perda sináptica desse neurotransmissor, o que pode explicar os sintomas afetivos nas mulheres afetadas.

“Esta descoberta é surpreendente porque se pensava anteriormente que a densidade do transportador de serotonina não poderia mudar em um curto espaço de tempo de duas semanas – normalmente, isso é considerado uma característica individual com apenas pequenas alterações ao longo do período de 10 anos”.

Essas mudanças de curto prazo transportador de serotonina fornecer a evidência para uma terapia específica da fase do ciclo de sintomas de PMDD. Os pacientes podem tomar inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) especificamente por apenas alguns dias, programados para sua ciclos menstruais. As recomendações típicas para a ingestão de antidepressivos pressupõem um período maior de medicação.

Em princípio, níveis de serotonina também pode ser influenciado por hábitos alimentares, diz Julia Sacher. “Substâncias precursoras da serotonina, como o triptofano, podem ser encontradas, por exemplo, em queijos, aves, grãos de soja, tofu, nozes e chocolate amargo. faz sentido prestar atenção ao que você come. Uma lâmpada de luz do dia também pode afetar positivamente o equilíbrio da serotonina.

“No entanto, essas medidas não atingem as concentrações que podem, e às vezes precisam ser alcançadas por meio de medicação. Estudos futuros precisam investigar os sintomas de PMDD podem ser especificamente influenciados por dieta e terapia de luz”.

O estudo é publicado em Psiquiatria Biológica.