A vacinação fornece proteção contra o aumento do risco de complicações na gravidez devido à variante omicron da COVID-19

A rede global liderada pelo Oxford Maternal and Perinatal Health Institute (OMPHI) da Universidade de Oxford publicou na revista Lanceta os resultados do ‘Estudo INTERCOVID 2022’ realizado em 41 hospitais em 18 países, incluindo o Hospital Infantil Ann & Robert H. Lurie de Chicago.

Para avaliar o impacto da variante omicron do COVID-19 nos resultados maternos e neonatais, os pesquisadores estudaram 1.545 mulheres grávidas diagnosticadas com a variante e 3.073 mulheres grávidas concomitantes não diagnosticadas como controles. O estudo foi conduzido entre 27 de novembro de 2021 e 30 de junho de 2022, período durante o qual o omicron foi a variante de preocupação. A eficácia da vacina contra a variante também foi avaliada.

A variante ômicron da COVID-19 durante a gravidez foi associada a riscos aumentados de morbidade materna, complicações graves na gravidez e internação hospitalar, especialmente entre mulheres sintomáticas e não vacinadas. Em particular, o risco de pré-eclâmpsia aumentou entre as mulheres com sintomas graves. Mulheres obesas/com sobrepeso com sintomas graves apresentaram maior risco de morbidade materna e complicações graves.

As mulheres vacinadas ficaram bem protegidas contra sintomas e complicações graves da COVID-19 e tiveram um risco muito baixo de internação em uma unidade de terapia intensiva. A prevenção de sintomas e complicações graves da COVID-19 exige que as mulheres sejam completamente vacinadas, de preferência também com uma dose de reforço.

No estudo, as vacinas de mRNA foram mais eficazes na prevenção de sintomas e complicações graves de COVID-19, embora as vacinas de vetor viral com um reforço também tenham fornecido proteção adequada – por pelo menos 10 meses após a última dose para ambas as vacinas de mRNA e vacinas de vetor viral com um booster.

José Villar, Professor de Medicina Perinatal na Universidade de Oxford, que co-liderou o INTERCOVID 2022, diz: “Fornecemos informações robustas e baseadas em evidências sobre o aumento do risco da variante omicron do COVID-19 durante a gravidez para complicações maternas graves entre mulheres sintomáticas e não vacinadas. Preocupante é que sintomas graves da doença ocorreram em 4% a 7% das mulheres não vacinadas diagnosticadas com a variante omicron da COVID-19 durante a gravidez.

O estudo indica claramente a necessidade de um esquema vacinal completo durante a gravidez, preferencialmente com um reforço, para fornecer proteção por pelo menos 10 meses após a última dose. Os serviços pré-natais em todo o mundo devem se esforçar para incluir a vacinação contra a COVID-19 nos cuidados de rotina das mulheres grávidas.”

Aris Papageorghiou, professor de medicina fetal da Universidade de Oxford, que co-liderou o INTERCOVID 2022, diz: “Embora a variante omicron possa ser menos prejudicial do que as variantes anteriores na população em geral, a grande proporção de mulheres grávidas não vacinadas em todo o mundo ainda está em risco risco. Como é impossível prever quem desenvolverá sintomas graves ou complicações, a vacinação completa universal é necessária. Infelizmente, a cobertura vacinal total entre as grávidas mulheres ainda é insuficiente, mesmo em países desenvolvidos.”

Stephen Kennedy, professor de medicina reprodutiva da Universidade de Oxford, que co-liderou o INTERCOVID 2022, diz: “O presente estudo é um exemplo brilhante de quão bem coordenado, multinacional, pesquisa colaborativa pode, em muito pouco tempo, fornecer evidências robustas para melhorar a saúde de mães e bebês em todo o mundo. As descobertas deste estudo e de nossos estudos INTERCOVID anteriores (veja abaixo) contribuíram para mudanças na prática clínica e nas políticas de saúde pública que recomendam a vacinação para todos mulheres grávidas. Esperamos que nosso trabalho ajude a negar a desinformação considerável que circula sobre a pandemia e a eficácia das vacinas.”

Jagjit Teji, neonatologista e investigador principal do Lurie Children’s, diz: “Este estudo fornece evidências robustas de que a vacinação contra COVID omicron variante fornece proteção para mães e bebês.”

Os participantes do estudo da Lurie Children foram recrutados nas áreas de maternidade, recém-nascidos e cuidados intermediários do Northwestern Medicine Huntley Hospital, onde os neonatologistas da Lurie Children fornecem cobertura.