Precisão diagnóstica alta em departamentos de emergência: relatório
A precisão do diagnóstico é alta no departamento de emergência, com cerca de 5,7% dos pacientes diagnosticados erroneamente, de acordo com um relatório publicado em 15 de dezembro pela Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde.
David E. Newman-Toker, MD, Ph.D., do Centro de Prática Baseada em Evidências da Universidade Johns Hopkins em Baltimore, e colegas examinaram erros de diagnóstico ou danos relacionados a erros de diagnóstico em departamentos de emergência nos Estados Unidos ou em outros países desenvolvidos. Um total de 279 estudos que abordaram três questões-chave foram incluídos.
Segundo o relatório, nos Estados Unidos, precisão diagnóstica está alto no Departamento de emergência em geral, mas cerca de 5,7 por cento dos pacientes recebem um diagnóstico incorreto. Como resultado desse diagnóstico incorreto, alguns sofrem um evento adverso (cerca de 2,0 por cento) e alguns desses eventos adversos são graves (cerca de 0,3 por cento). Essas taxas são equivalentes às da atenção primária e da internação hospitalar.
No geral, cinco condições representam 39% dos danos graves relacionados a erros de diagnóstico (AVC, infarto do miocárdio, aneurisma/dissecção aórtica, compressão/lesão da medula espinhal e tromboembolismo venoso), enquanto as 15 principais condições representaram 68%. Uma variação considerável é observada nas taxas de erro de diagnóstico por doença, variando de 1,5 por cento para infarto do miocárdio para 56 por cento para abscesso espinhal. Para uma determinada doença, a probabilidade de erro é aumentada com sintomas inespecíficos ou atípicos. Tonturas ou vertigens aumentam em 14 vezes as chances de erros de diagnóstico em relação aos sintomas motores do AVC.
“São necessárias soluções escalonáveis para aprimorar os processos de diagnóstico à beira do leito, e elas devem visar as apresentações clínicas mais comumente diagnosticadas erroneamente das principais doenças que causam sérios danos”, escrevem os autores.
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Citação: Alta precisão de diagnóstico em departamentos de emergência: Relatório (2022, 29 de dezembro) recuperado em 29 de dezembro de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-12-diagnostic-accuracy-high-emergency-departments.html
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