Pesquisa liga comportamento viciante à personalidade e psicopatologia

O transtorno por uso de substâncias (SUD) inclui síndromes de dependência e uso prejudicial de drogas ilícitas e álcool. O SUD é frequentemente complicado por um padrão repetitivo de abstinência-reintegração e comorbidades psiquiátricas. Os traços de personalidade de pessoas com SUD também podem ser fatores que contribuem para o uso contínuo de substâncias. É plausível que o SUD reflita uma interação complexa entre uso de substâncias, características de dependência, sintomas clínicos e traços de personalidade.

A relação entre o uso de substâncias e os sintomas clínicos pode ser de natureza direcional. Por exemplo, sintomas clínicos induzidos por drogas ou abstinência são bem reconhecidos. Por outro lado, alguns teóricos sugerem que os pacientes clínicos podem usar substâncias como uma forma de “automedicação”. Uma relação tão complexa entre características e sintomas do SUD e personalidade é melhor examinada usando análise de rede. No entanto, relativamente pouca pesquisa examinou essa relação.

Para abordar esta questão, o Dr. Raymond Chan, do Instituto de Psicologia da Academia Chinesa de Ciências, juntamente com o Dr. Simon Lui, da Universidade de Hong Kong, e os Drs. J Poon e Lam Ming no Castle Peak Hospital, recrutaram 391 pacientes com SUD em busca de tratamento e mediram o uso de substâncias, características de dependência, sintomas clínicos e traços de personalidade usando escalas bem validadas.

A análise de rede foi aplicada para construir uma rede de correlação parcial regularizada e estimar índices de centralidade como força, proximidade, intermediação e influência esperada. Além disso, estimou-se a importância relativa de cada nó, tendo como variáveis ​​dependentes o uso de substâncias e a gravidade da dependência.

Os resultados mostraram uma rede de correlação parcial regularizada altamente interconectada. O índice de previsibilidade sugeriu que a rede de correlação parcial regularizada era “autossustentável”.

Além disso, o neuroticismo, uma traço de personalidade, apresentou maior índice de proximidade. Sintomas depressivos, sintomas de ansiedade e sintomas “gerais” na Escala de Síndrome Positiva e Negativa apresentaram a maior influência esperada.

Em relação aos resultados da análise de importância relativa, o sintomas depressivosos sintomas de ansiedade e os sintomas “gerais” determinaram significativamente a variação do uso de drogas e a gravidade da dependência.

Juntos, depressivos e sintomas de ansiedade parecem ser possíveis alvos de intervenção para quebrar o sistema autossustentável do SUD.

Dr. Chan e seus colaboradores estão planejando realizar avaliações de acompanhamento nesta coorte e investigar a estabilidade temporal da rede de correlação parcial regularizada, e incluir medidas mais refinadas no aprendizado de recompensa para ver se as disfunções cognitivas como tal também podem ser úteis alvos de intervenção.

Este estudo foi publicado online em Jornal Internacional de Saúde Mental e Dependência em 1º de dezembro.