Meningite de início tardio identificada em 1% dos prematuros extremos
Um por cento das crianças nascidas extremamente prematuras têm meningite de início tardio (LOM), que está associada a um risco aumentado de morte ou comprometimento do desenvolvimento neurológico (NDI), de acordo com um estudo publicado online em 8 de dezembro em Rede JAMA aberta.
Jane E. Brumbaugh, MD, da Mayo Clinic em Rochester, Minnesota, e colegas relataram a incidência de LOM durante a hospitalização do parto e os resultados do neurodesenvolvimento aos 18 a 26 meses de idade corrigida em 13.372 crianças nascidas extremamente prematuras com 22 a 26 semanas de gestação entre 2003 e 2017.
Os pesquisadores descobriram que 1, 34 e 65% dos bebês tiveram LOM, sepse de início tardio (LOS) sem LOM e nem LOS nem LOM, respectivamente. Houve uma diminuição observada na incidência observada de LOM, de 2 por cento em 2003 para 0,4 por cento em 2017. O desempenho da punção lombar (LP) nas avaliações de LOS diminuiu de 36 para 24 por cento de 2011 a 2017. O desempenho de LP diminuiu de 58 para 45 por cento entre crianças com LOS confirmada por cultura.
Entre todas as avaliações LOS e aquelas com LOS confirmada por cultura, o desempenho LP variou por centro (10 a 59 por cento e 23 a 79 por cento, respectivamente). Em 16 por cento dos casos, LOM ocorreu na ausência de LOS concomitante. Entre crianças com LOM e aquelas com LOS sem LOM, o risco relativo ajustado para morte ou NDI aumentou (odds ratio ajustado, 1,53 e 1,41, respectivamente) em comparação com crianças com nenhuma infecção.
“LOM pode ser um contribuinte pouco reconhecido para NDI entre os extremamente prematuro bebês”, escrevem os autores.
Um autor revelou laços financeiros com a Provepharm e a Tellus Therapeutics.
Jane E. Brumbaugh et al, Incidence of and Neurodevelopmental Outcomes After Late-Onset Meningitis Among Children Born Extremely Preterm, Rede JAMA aberta (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.45826
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Citação: Meningite de início tardio identificada em 1% dos prematuros extremos (2022, 20 de dezembro) recuperado em 20 de dezembro de 2022 em https://medicalxpress.com/news/2022-12-late-onset-meningitis-percent-extreme-preemies.html
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