Estudo examina a hesitação em relação a possíveis mudanças na vigilância do câncer de intestino

Enquanto médicos e pesquisadores discutem se devem adiar os intervalos recomendados de vigilância por colonoscopia para câncer de intestino além de cinco anos, uma nova pesquisa descobriu que aqueles com maior risco da doença provavelmente precisariam ser convencidos do novo normal.

A pesquisadora principal Maddison Dix, da Flinders University, diz que o profissão médica está procurando personalizar ainda mais atendimento clínico para aqueles com maior risco de intestino Câncer e reduzir o número de colonoscopias que as pessoas exigem – mas, para que qualquer alteração seja eficaz, as pessoas em maior risco precisam se sentir confortáveis ​​com as alterações.

“As recomendações atuais de vigilância aconselham que as pessoas com maior risco de câncer de intestino, incluindo aquelas com histórico familiar da doença ou histórico pessoal de pólipos, devem receber colonoscopias regulares a cada 1 a 5 anos, dependendo dos resultados”, diz a Sra. Dix , um Ph.D. candidato no Flinders Center for Innovation in Cancer.

“No entanto, a pesquisa mostra que as colonoscopias de vigilância não mostram evidências de achados significativos na maioria dos casos, enquanto o procedimento é invasivo, tem complicações potenciais para os pacientes e cria pressão sobre o sistema de saúde.

“Em vez disso, para pessoas com risco aumentado de câncer de intestino, testes imunoquímicos fecais (FIT) podem ser usados ​​para monitorar risco de câncerreduzindo os resultados negativos de vários colonoscopia procedimentos, bem como diminuir a demanda geral de colonoscopia e os custos financeiros.”

O estudo, publicado no Jornal Europeu de Cuidados com o Câncerinvestigou se as pessoas com maior risco de câncer de intestino ficariam felizes em trocar suas colonoscopias pela vigilância FIT, o mesmo tipo de teste recomendado para o público geral onde os kits são enviados pelo correio e podem ser realizados em casa.

Membros do Southern Cooperative Program for the Prevention of Colorectal Cancer (SCOOP), um programa de vigilância do câncer de intestino da Austrália do Sul, que tinham um risco moderado de câncer e adequados para vigilância com FIT e colonoscopia foram convidados a participar de uma pesquisa.

Das 303 respostas, 72% ficaram desconfortáveis ​​com a ideia de uma mudança de vigilância que incluísse FIT anual seguida de uma colonoscopia para aqueles com resultado positivo, no lugar das colonoscopias regulares de vigilância.

“Descobrimos que essa atitude estava ligada àqueles que percebiam que tinham um risco maior de contrair a doença, uma maior confiança em sua capacidade de se submeter a uma colonoscopia e menores barreiras percebidas para receber uma”, diz a Sra. Dix.

“Talvez sem surpresa, aqueles que se sentiam menos confortáveis ​​com colonoscopias pareciam ser os que estariam mais dispostos a trocar para a vigilância por testes fecais.”

Os autores dizem que é importante que, se forem feitas alterações no diretrizes de saúde públicaas pessoas precisam entender por que as mudanças estão sendo feitas para que possam seguir melhor os conselhos.

“Sabemos de pesquisas anteriores que as hesitações das pessoas em mudar de colonoscopias para testes fecais incluem o medo de que algo seja perdido”, diz a Sra. Dix.

“Apesar da maioria das pessoas já estar familiarizada com o FIT intestino triagem de câncer, os resultados pareciam mostrar que, se um participante se sentia confortável com colonoscopias, não via razão para mudar sua estratégia de vigilância.

“Em última análise, se as diretrizes de vigilância forem atualizadas, todos os indivíduos afetados pelas mudanças devem receber informações e garantias sobre a eficácia do protocolo alternativo antes de qualquer mudança entrar em vigor”.

O artigo “Atitudes dos pacientes em relação às mudanças no câncer colorretal vigilância: Uma aplicação do Modelo de Crenças em Saúde”, é publicado no Jornal Europeu de Cuidados com o Câncer.