Beber duas ou mais xícaras de café diariamente pode dobrar o risco de morte cardíaca em pessoas com hipertensão grave

Beber duas ou mais xícaras de café por dia pode dobrar o risco de morte por doença cardiovascular entre pessoas com pressão alta grave (160/100 mm Hg ou superior), mas não em pessoas com pressão alta não considerada grave, de acordo com pesquisa publicada hoje no Jornal da Associação Americana do Coraçãoum jornal de acesso aberto e revisado por pares da American Heart Association.

Em contraste, o estudo constatou que uma xícara de café e o consumo diário de chá verde não aumentaram o risco de morte relacionado a doença cardiovascular em qualquer pressão sanguínea medição, embora ambas as bebidas contenham cafeína. De acordo com o FDA, uma xícara de 8 onças de chá verde ou preto tem de 30 a 50 miligramas de cafeína, e uma xícara de café de 8 onças tem cerca de 80 a 100 miligramas.

Pesquisa anterior descobriu que beber uma xícara de café por dia pode ajudar os sobreviventes de ataque cardíaco, diminuindo o risco de morte após um ataque cardíaco e pode prevenir ataques cardíacos ou derrames em indivíduos saudáveis. Além disso, estudos separados sugeriram que beber café regularmente pode reduzir o risco de desenvolver doenças crônicas, como diabetes tipo 2 e alguns tipos de câncer; pode ajudar a controlar o apetite; pode ajudar a diminuir o risco de depressão ou aumentar o estado de alerta, embora não esteja claro se esse efeito é da cafeína ou de outra coisa no café. Do lado prejudicial, muito café pode aumentar sangue pressão e levam a ansiedade, palpitações cardíacas e dificuldade para dormir.

“Nosso estudo teve como objetivo determinar se o conhecido efeito protetor do café também se aplica a indivíduos com diferentes graus de hipertensão; e também examinou os efeitos do chá verde na mesma população”, explicou o autor sênior do estudo, Hiroyasu Iso, MD, Ph.D. ., MPH, diretor do Institute for Global Health Policy Research, Bureau of International Health Cooperation, National Center for Global Health and Medicine em Tóquio, Japão, e professor emérito da Universidade de Osaka. “Até onde sabemos, este é o primeiro estudo a encontrar uma associação entre o consumo de 2 ou mais xícaras de café por dia e a mortalidade por doenças cardiovasculares entre pessoas com hipertensão grave”.

A hipertensão arterial, também conhecida como hipertensão, ocorre quando a força do sangue contra as paredes dos vasos sanguíneos é consistentemente muito alta, fazendo com que o coração trabalhe mais para bombear o sangue. É medido em milímetros de mercúrio (mm Hg). As diretrizes atuais de pressão arterial da American Heart Association e do American College of Cardiology classificam a hipertensão como uma leitura de pressão arterial de 130/80 mm Hg ou superior.

Os critérios de pressão arterial para este estudo são ligeiramente diferentes das diretrizes ACC/AHA. Os pesquisadores classificaram a pressão arterial em cinco categorias: ótima e normal (menos de 130/85 mm Hg); normal alto (130-139/85-89 mm Hg); hipertensão grau 1 (140-159/90-99 mm Hg); grau 2 (160-179/100-109 mm Hg); e grau 3 (maior que 180/110 mm Hg). As medidas de pressão arterial nos graus 2 e 3 foram consideradas hipertensão grave neste estudo.

Os participantes do estudo incluíram mais de 6.570 homens e mais de 12.000 mulheres, com idades entre 40 e 79 anos no início da pesquisa. Eles foram selecionados do Japan Collaborative Cohort Study for Evaluation of Cancer Risk – um grande estudo prospectivo estabelecido entre 1988 e 1990 com adultos que vivem em 45 comunidades japonesas. Os participantes forneceram dados por meio de exames de saúde e questionários auto-aplicáveis ​​avaliando estilo de vida, dieta e histórico médico.

Durante quase 19 anos de acompanhamento (até 2009), foram documentadas 842 mortes relacionadas a problemas cardiovasculares. A análise dos dados para todos os participantes encontrou:

• Beber duas ou mais xícaras de café por dia foi associado ao dobro do risco de morte por doença cardiovascular em pessoas cuja pressão arterial era de 160/100 mm Hg ou superior em comparação com aqueles que não bebiam café.
• Beber uma xícara de café por dia não foi associado ao aumento do risco de morte por doença cardiovascular em nenhuma categoria de pressão arterial.
• O consumo de chá verde não foi associado a um risco aumentado de mortalidade por doença cardiovascular em nenhuma categoria de pressão arterial.

“Estas descobertas podem apoiar a afirmação de que as pessoas com graves pressão alta devem evitar beber café em excesso”, disse Iso. “Como as pessoas com hipertensão grave são mais suscetíveis aos efeitos da cafeína, os efeitos nocivos da cafeína podem superar seus efeitos protetores e aumentar o risco de morte”.

O estudo descobriu que as pessoas com consumo mais frequente de café eram mais propensas a serem mais jovens, fumantes atuais, bebedores atuais, comer menos vegetais e ter níveis de colesterol total mais altos e pressão arterial sistólica mais baixa (número superior), independentemente da categoria de pressão arterial.

Os benefícios do chá verde podem ser explicados pela presença de polifenóis, que são micronutrientes com propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias saudáveis ​​encontrados nas plantas. Os pesquisadores observaram que os polifenóis podem ser parte da razão pela qual apenas o consumo de café foi associado a um risco aumentado de morte em pessoas com hipertensão arterial grave, apesar de o chá verde e o café conterem cafeína.

A pesquisa tem várias limitações: o consumo de café e chá foi autorrelatado; a pressão arterial foi medida em um único ponto, o que não levou em conta as mudanças ao longo do tempo; e a natureza observacional do estudo não conseguiu estabelecer uma conexão direta de causa e efeito entre o consumo de café e o risco de doenças cardiovasculares entre pessoas com hipertensão arterial grave.

Mais estudos são necessários, disseram os pesquisadores, para aprender mais sobre os efeitos do consumo de café e chá verde em pessoas com hipertensão. pressão e confirmar os efeitos café e consumo de chá verde em outros países.

Os co-autores são Masayuki Teramoto, MD, MPH; Kazumasa Yamagishi, MD, Ph.D.; Isao Muraki, MD, Ph.D.; e Akiko Tamakoshi, MD, Ph.D.