A buprenorfina, e não a metadona, pode ser um tratamento mais seguro para o transtorno do uso de opioides durante a gravidez

Pessoas com transtorno do uso de opioides que estão grávidas podem ter resultados de saúde neonatal mais favoráveis ​​ao usar buprenorfina, um ingrediente ativo do suboxone e outros medicamentos aprovados para o tratamento do transtorno do uso de opioides, em comparação com a metadona, de acordo com um pesquisador da Rutgers.

O estudo, realizado no Brigham and Women’s Hospital e na Harvard Medical School, foi publicado na Jornal de Medicina da Nova Inglaterra. Ele comparou a segurança de dois medicamentos – buprenorfina e metadona – usados ​​para tratar o transtorno do uso de opioides durante a gravidez.

“Nossos resultados podem encorajar o aumento do acesso ao tratamento com buprenorfina especificamente entre as pessoas grávidas”, disse Elizabeth Suarez, uma farmacoepidemiologista que é membro do corpo docente do Centro de Farmacoepidemiologia e Ciência do Tratamento do Rutgers Institute for Health, Health Care Policy and Aging Research e lidera autor do estudo. “É essencial para o público geral entender a importância do tratamento do transtorno do uso de opioides durante a gravidez para evitar danos associados à falta de tratamento.”

As mortes por overdose de opioides continuam a aumentar e o transtorno do uso de opioides continua sendo um problema prevalente nos Estados Unidos, de acordo com o Centro Nacional de Estatísticas de Saúde e pesquisar dentro Dependência de drogas e álcool. As pessoas que têm distúrbios de uso de opioides não tratados durante a gravidez e seus bebês correm maior risco de danos devido à abstinência, uso contínuo de opioides e overdose. Estudos anteriores descobriram que a buprenorfina pode ser mais segura para o bebê do que a metadona, mas os resultados eram incertos.

Usando um grande banco de dados nacional de pessoas seguradas pelo Medicaid, os pesquisadores examinaram os resultados maternos em uma amostra de grávidas com transtorno de uso de opioides, incluindo parto por cesáriana e complicações graves na gravidez e resultados infantis, incluindo parto prematuro, baixo peso de nascimento, tamanho pequeno por idade gestacional e a síndrome de abstinência neonatal que ocorre quando o bebê experimenta abstinência após o parto, após ser exposto a certas drogas durante a gravidez.

Eles descobriram que o uso de buprenorfina para tratar o distúrbio do uso de opioides durante a gravidez pode resultar em melhores resultados para o bebê do que a metadona. O uso de buprenorfina foi associado a um menor risco de nascimento prematurotamanho pequeno para a idade gestacional, baixo peso ao nascer e síndrome de abstinência neonatal comparação com o uso de metadona.

“Esses resultados podem orientar as recomendações clínicas para pessoas com transtorno do uso de opioides que estão grávidas ou esperam engravidar”, disse Suarez, que também é instrutor de epidemiologia no departamento de bioestatística e epidemiologia da Rutgers School of Public Health.

Pesquisas futuras devem explorar se as pessoas grávidas com transtorno por uso de opioides têm uma experiência melhor tomando buprenorfina ou metadona e se são mais propensas a permanecer em um medicamento por mais tempo do que no outro, de acordo com Suarez.

Os co-autores do estudo incluem professores do Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, Stanford University School of Medicine e outras instituições colaboradoras.