Rastreadores de atividade vestíveis podem ser usados ​​para determinar métricas de saúde que podem apoiar cuidados clínicos

Correlação entre os parâmetros derivados do Fitbit e entre os parâmetros derivados do Fitbit e os parâmetros clínicos. uma Matriz de correlação (valor Pearson r) de todos os parâmetros derivados do Fitbit e variáveis ​​demográficas (idade, altura e IMC). b Matriz de correlação (valor r de Pearson) para parâmetros clínicos contínuos estatisticamente significativos (eixo y) para subgrupos identificados a partir dos parâmetros Fitbit (eixo x). Crédito: npj medicina digital (2022). DOI: 10.1038/s41746-022-00696-5

Um novo estudo da Johns Hopkins mostra que os dados coletados de rastreadores de atividade vestíveis podem ser usados ​​para obter várias métricas associadas à saúde física geral e ao estado de saúde cardiovascular do usuário. Embora esses sensores sejam geralmente comercializados como contadores de passos diários, a equipe de pesquisa da Johns Hopkins acredita que eles poderiam servir a um propósito maior: apoiar o atendimento clínico de pacientes com hipertensão arterial pulmonar (HAP) e outras doenças crônicas.

O estudo foi publicado em npj medicina digital em 9 de novembro.

“O objetivo deste estudo foi mostrar que métricas clinicamente relevantes além da contagem diária de passos podem ser derivadas desses monitores de atividade vestíveis”, diz Zheng “Peter” Xu, Ph.D., primeiro autor do estudo e pós-doutorando da inHealth, uma iniciativa estratégica para o avanço da medicina de precisão na Universidade Johns Hopkins.

“Historicamente, o monitoramento remoto do estado físico de um paciente tem sido um desafio. Queríamos enfrentar esse desafio e ver que tipo de informação inexplorada está contida nesses dispositivos que podem nos ajudar a apoiar pacientes com HAP.”

A Cleveland Clinic forneceu à equipe de pesquisa da Johns Hopkins dados obtidos por rastreadores de atividade para 22 indivíduos com HAP que usavam rastreadores de atividade entre duas visitas clínicas. Em ambas as visitas clínicas, a Cleveland Clinic profissionais médicos registrou 26 medições de saúde de cada participante, incluindo qualidade de vida relacionada à saúde, medições de frequência cardíaca e resultados do teste de resistência e capacidade aeróbica comumente usado, conhecido como teste de distância de caminhada de seis minutos (6MWD).

Usando os dados minuto a minuto da frequência cardíaca e da frequência cardíaca de cada participante, a equipe da Johns Hopkins verificou várias métricas amplamente associadas à saúde física e à função cardiovascular. Estes incluíram a distribuição da frequência cardíaca e intensidade e frequência de instâncias de caminhada ao longo de cada semana, bem como resultados de uma versão analógica do teste 6MWD que a equipe apelidou de teste de distância de caminhada de seis minutos de vida livre.

Esses dados permitiram que a equipe entendesse o estado de saúde de cada participante e identificasse subgrupos entre os participantes com métricas semelhantes entre si.

Para demonstrar que esses dados têm potencial para uso clínico, a equipe também comparou as métricas do rastreador de atividades com as 26 métricas de saúde registradas durante as duas visitas clínicas – e encontrou algumas correlações inesperadas. Por exemplo, uma avaliação de condicionamento físico medida por rastreador de atividade (com base na contagem de passos e dados de frequência cardíaca) correlacionada com níveis de NT-proBNP medidos clinicamente, um biomarcador sanguíneo usado para avaliar o risco de insuficiência cardíaca. Entre os 22 participantes, a equipe de pesquisa encontrou diferenças estatisticamente significativas em 18 dessas métricas.

“Encontrar tantas diferenças estatisticamente significativas em uma coorte relativamente pequena nos sugere que os dados do rastreador de atividade podem possibilitar a identificação de marcadores substitutos da gravidade da doença que podem ser monitorados remotamente”, diz Peter Searson, Ph.D., autor sênior do o estudo e o professor Joseph R. e Lynn C. Reynolds da Escola de Engenharia Whiting da Universidade Johns Hopkins. “Esses dados podem potencialmente contribuir para a identificação de pacientes que se beneficiariam de visitas clínicas mais frequentes ou medicamentos específicos”.

“Também acreditamos que os parâmetros de saúde medidos pelo rastreador de atividade podem servir como substitutos para medidas clínicas saúde parâmetros de pacientes com doenças crônicas”, acrescenta Searson.

Em seguida, a equipe de pesquisa está explorando se esses dispositivos podem suportar atendimento clínico para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e esclerodermia. Colaborando com o Johns Hopkins COPD Precision Medicine Center of Excellence, eles procurarão determinar se os sinais derivados de rastreadores de atividade podem ser usados ​​para prever o risco de um surto de DPOC.