Estudo identifica medicamento para pressão arterial como tratamento potencial para pacientes negros com doença de Alzheimer

Considerar como pacientes de diferentes grupos étnicos respondem ao mesmo medicamento pode ser crucial para encontrar novos tratamentos para a doença de Alzheimer – um distúrbio que a Associação de Alzheimer anteriormente considerava uma “epidemia silenciosa” entre adultos negros.

Um estudo liderado pela Cleveland Clinic publicado em Alzheimer e demência: The Journal of the Alzheimer’s Association mostrou que o telmisartan, um medicamento atualmente prescrito para pessoas com pressão alta, está associado a um menor risco de Alzheimer especificamente em pacientes negros com mais de 60 anos. efeito potencial em pacientes brancos.

Os resultados sugerem que futuros ensaios clínicos devem priorizar a inclusão de pacientes de populações minoritárias para encontrar ou reforçar essas associações, diz Feixiong Cheng, Ph.D., Cleveland Clinic Genomic Medicine Institute.

Mais de 6 milhões de pessoas nos EUA sofrem da doença de Alzheimer, a forma mais comum de demência. Adultos negros com mais de 60 anos têm 1,5 a duas vezes mais chances de desenvolver Alzheimer do que pacientes brancos. Até agora, há apenas um medicamento aprovado para tratar uma possível causa subjacente da doença de Alzheimer diretamente no cérebro, embora existam outras opções para tratar os sintomas.

“Considerando as respostas às drogas específicas da raça tem potencial para melhorar drasticamente cuidados para o paciente“, diz o Dr. Cheng. “Identificar esses medicamentos candidatos também pode revelar mais informações sobre a própria doença através da referência aos alvos do medicamento.”

Recorrendo aos dados para encontrar novos tratamentos

A equipe do Dr. Cheng está aplicando técnicas inovadoras de pesquisa usando inteligência artificial e dados desidentificados dos amplos sistemas de registros médicos eletrônicos da Cleveland Clinic para identificar novos alvos e medicamentos reaproveitáveis ​​para o tratamento de Alzheimer. Yuan Hou, Ph.D., membro do laboratório do Dr. Cheng e Pengyue Zhang, Ph.D., Faculdade de Medicina da Universidade de Indiana, são co-primeiros autores do estudo.

O laboratório do Dr. Cheng no Lerner Research Institute da Cleveland Clinic utiliza dados de sequenciamento do genoma humano do Projeto de Sequenciamento da Doença de Alzheimer, uma rede nacional com o objetivo de identificar as bases genéticas e alvos eficazes de drogas para a doença de Alzheimer doença.

Para este estudo, os pesquisadores usaram análise retrospectiva de design de coorte de última geração para examinar dados de mais de 5 milhões de pacientes no Projeto de Seqüenciamento da Doença de Alzheimer. Eles descobriram que o telmisartan foi significativamente associado a uma incidência reduzida de Alzheimer em participantes negros.

O telmisartan faz parte de um grupo de medicamentos que tratam a pressão arterial elevada através do bloqueio da angiotensina II, uma hormona que provoca a constrição dos vasos sanguíneos. Um medicamento para pressão arterial que trata pressão alta diferentemente, o lisinopril, não apresentou a mesma benefícios potenciais como telmisartan, indicando que os bloqueadores da angiotensina II podem ser úteis na prevenção ou tratamento da doença de Alzheimer em pacientes negros.

Projetando ensaios clínicos mais abrangentes

Pacientes negros são mais propensos a ter as comorbidades já associadas ao Alzheimer, como hipertensão, diabetes e doenças renais crônicas. Os pesquisadores agora estão trabalhando para determinar como o manejo médico de rotina dessas condições também pode estar associado à redução do risco de desenvolver Alzheimer ao tomar telmisartana.

Embora os pacientes negros sejam mais propensos a desenvolver Alzheimer e sofram de comorbidades associadas, eles são cronicamente sub-representados em ensaios clínicos. Manter isso em mente ao recrutar para testes pode ajudar a produzir diversos dados genéticos populacionais, essenciais para futuras investigações e descoberta de medicamentos, diz o Dr. Cheng.