Disparidades observadas no tratamento de infecções do ouvido médio em crianças dos EUA

Crianças de origens socialmente desfavorecidas são menos propensas a receber tratamento para otite média e mais propensas a ter complicações por subtratamento, de acordo com um estudo publicado online em 10 de novembro em JAMA Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço.

Para quantificar disparidades sociais em padrões de tratamento, Z. Jason Qian, MD, e David H. Rehkopf, Sc.D., MPH, ambos da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, na Califórnia, usaram dados de sinistros de seguro do banco de dados Optum Clinformatics Data Mart (entre 1º de janeiro e 1, 2003 e 31 de março de 2021) com reivindicações vinculadas para pacientes internados, ambulatoriais e farmacêuticos no valor de US$ 4,8 milhões crianças com otite média.

Os pesquisadores descobriram que entre os 4,8 milhões de crianças, 20,59% foram tratados para otite média recorrente, 14,86% foram tratados para otite média supurativa, 6,95% receberam tubos de timpanostomia e 0,23% foram tratados para complicações graves. Idade precoce no diagnóstico, sexo masculino, alergias ambientais, refluxo gastroesofágicoe hiperplasia adenotonsilar foram todos associados ao aumento do tratamento para otite média, ao ajustar para fatores do paciente e índices sociais.

Em contraste, a privação social foi associada a menores chances de tratamento médico para otite média recorrente (odds ratio, 0,86), otite média supurativa (odds ratio, 0,61) e inserção de tubos de timpanostomia (odds ratio, 0,76), bem como maior chances de tratamento para complicações graves de otite média subtratada (razão de chances, 1,28).

“Como inflamação na orelha é um fator de risco modificável para Perda de audiçãoesforços devem ser feitos para garantir o acesso equitativo ao tratamento para todas as crianças”, escrevem os autores.

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