Reduzir o ruído na sala de cirurgia melhora o comportamento das crianças após a cirurgia, segundo estudo

Reduzir o nível de ruído na sala de cirurgia (SO) pode afetar positivamente o comportamento de uma criança, incluindo menos birras e mais vontade de comer, nos dias seguintes à cirurgia e anestesia, de acordo com pesquisa apresentada na reunião anual de Anestesiologia 2022.

O ruído excessivo na sala de cirurgia é uma queixa proeminente entre pacientes e profissionais de saúde, especialmente durante a indução e a emergência de anestesia geral. Altos níveis de ruído podem afligir os pacientes, aumentar sua ansiedade e afetar negativamente segurança do paciente e conforto.

“O período antes, durante e após a cirurgia é um momento particularmente imprevisível para os pais”, disse Nguyen Tram, Ph.D., principal autor do estudo e pesquisador do Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio. “Ao implementar algumas pequenas medidas na sala de cirurgia, descobrimos que conseguimos melhorar significativamente algumas dessas incertezas para os pais nas principais áreas comportamentais de humor, alimentação e engajamento”.

No estudo, 64 crianças pré-escolares (4 a 5 anos de idade) em tratamento geral anestesia para amigdalectomia/adenoidectomia ou procedimentos odontológicos com duração de pelo menos 30 minutos, foram randomizados em um grupo de “ruído reduzido”, que tinha pouca iluminação ambiente, dispositivos de comunicação silenciados e pessoal de sala de cirurgia reduzido, ou um grupo controle (33 no grupo de ruído reduzido vs. 31 em grupo de controle). Todos os pacientes receberam um sedativo oral padrão antes da indução da anestesia.

O comportamento foi avaliado por meio do Induction Compliance Checklist, que mede o comportamento adverso na indução da anestesia; Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada, que avalia a ansiedade da criança no pré-operatório; e Questionário de Comportamento Pós-hospitalização, que avalia as mudanças comportamentais pós-hospitalização e pós-operatórias de início recente da criança. O Post Hospitalization Behavior Questionnaire foi preenchido pelos pais nos dias um e cinco de pós-operatório.

Os resultados do Post Hospital Behavior Questionnaire descobriram que as crianças do grupo de ruído reduzido tinham menos birras, eram menos exigentes com a alimentação e estavam mais interessadas no que acontecia ao seu redor nos primeiros cinco dias após a cirurgia. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos nas demais avaliações. Os pesquisadores levantam a hipótese de que um ambiente tranquilo pode impactar positivamente o comportamento das crianças após a anestesia geral, da mesma forma que a maioria das pessoas precisa de um ambiente tranquilo para uma boa noite de sono.

“Pela primeira vez, conseguimos mostrar como a redução do ruído na sala de cirurgia pode melhorar o comportamento pós-operatório em crianças nos primeiros dias após a anestesia geral”, disse o Dr. Tram. “O ruído excessivo não apenas afeta diretamente os pacientes, mas pode afetar potencialmente a segurança do paciente, prejudicando a comunicação do provedor e o reconhecimento de alarmes sonoros e visuais durante o período crítico de indução. Pesquisas futuras são necessárias para determinar a melhor maneira de otimizar a sala de cirurgia e o ambiente perioperatório para melhorar os resultados do paciente após a cirurgia e anestesia.”

Fornecido pela Sociedade Americana de Anestesiologistas