Recém-nascidos nigerianos pesam menos se suas mães usarem combustível de biomassa, um grande risco para a saúde

Os bebês devem pesar idealmente cerca de 2.500g ou mais no nascimento. O peso ao nascer é um indicador vital saúde fetal e neonatal. Se um recém-nascido pesa menos de 2.500g – porque é prematuro ou seu crescimento no útero foi restringido por algum motivo – ele é mais em risco de morte, invalidez e doenças não transmissíveis.

O menor Peso ao nascer o corpo minúsculo do bebê não é tão forte quanto deveria ser. O bebê pode lutar para ganhar peso e combater a infecção. E com tão pouca gordura corporal, esses bebês geralmente têm dificuldade em se manter aquecidos em temperaturas normais.

O baixo peso ao nascer é a causa primária de morbidade e mortalidade infantil na Nigéria.

Os fatores que são conhecidos por influenciar o peso de um bebê ao nascer incluir duração da gravidez e características maternas como idade, paridade (o número de vezes que uma mulher deu à luz) e doença, bem como exposições ambientais adversas.

Um fator que não foi muito estudado na Nigéria é o tipo de combustível de cozinha que a mãe do bebê usa ou é exposta durante a gravidez. Meu grupo de pesquisa suspeitou que isso poderia ser um fator significativo devido à alta prevalência de baixo peso ao nascer na Nigéria e ao fato de que o combustível de biomassa é comumente usado.

Nigéria está entre os cinco países onde nasce a maioria dos bebês prematuros e pequenos para a idade gestacional. Cerca de 5,9 milhões de bebês nascem na Nigéria a cada anosendo que 15% desses recém-nascidos têm baixo peso ao nascer, sendo responsável por 25% da mortalidade infantil.

Nosso estudar explorou a associação entre combustível de biomassa para cozinhar e peso ao nascer entre nascimentos a termo em Kaduna, noroeste da Nigéria. Descobrimos que havia um link – e isso foi apoiado por dados do Inquérito Demográfico e de Saúde nacionalmente representativo. As mães em Kaduna que foram expostas ao combustível de biomassa deram à luz bebês que eram em média 113g mais leves do que aqueles que usavam gás liquefeito de petróleo, que é um combustível mais limpo. Nacionalmente, as mães que usaram biomassa tiveram bebês com peso 50g menor ao nascer do que aquelas que usaram combustível limpo.

Exposição à queima de combustível de biomassa durante a gravidez poderia afetar negativamente crescimento fetal ou aumentar o risco de parto prematuro, resultando em uma criança nascida prematura ou pequena para a idade gestacional e, assim, criando mais riscos à saúde da criança.

O combustível de biomassa inclui madeira, esterco animal, carvão e resíduos de culturas. É usado em todo o mundo para cozinhar, aquecimento e iluminação. Combustíveis de biomassa e querosene ainda são amplamente utilizados na Nigéria urbana e rural devido a questões de oferta e demanda que impulsionam as escolhas energéticas domésticas.

Os resultados do estudo mostram a importância dos esforços para disponibilizar opções de combustível mais seguras.

Kaduna e dados nacionais da Nigéria

Nosso estudo se concentrou apenas em bebês a termo porque duração da gravidez afeta independentemente peso ao nascer e múltiplos fatores influenciam nascimento prematuro.

Conduzimos a análise primária com base em um estudo de 1.514 pares mãe-filho em Kaduna, noroeste da Nigéria. Kaduna é a quarta maior cidade da Nigéria, com uma população de 1,6 milhão.

Para validar a análise primária, repetimos usando dados de 6.975 pares mãe-filho nos últimos Pesquisa Demográfica e de Saúde da Nigéria 2018.

A análise primária classificou os tipos de combustível de cozinha como gás liquefeito de petróleo, querosene e combustível de biomassa (incluindo carvão, madeira, colheitas ou palha e esterco animal). Na pesquisa, os combustíveis de cozinha foram categorizados em combustível de baixa poluição (eletricidade, gás liquefeito de petróleo e gás natural), querosene e combustível de biomassa.

Em ambas as análises, observamos que o impacto do uso de biomassa sobre o peso ao nascer foi maior do que o impacto do gás liquefeito de petróleo ou querosene.

Os resultados destacam a necessidade de intervenção em saúde pública. Reduzir os resultados adversos do parto, como baixo peso de nascimento dependerá da abordagem das disparidades regionais nos principais determinantes.

Nossos resultados mostraram que a ordem de nascimento, o tamanho da família e o status socioeconômico influenciaram a escolha do combustível para cozinhar, o que é consistente com literatura existente. É razoável que as mulheres menos capazes de usar combustíveis limpos para cozinhar sejam aquelas que:

• vivem em agregados familiares de cinco ou mais pessoas
• vivem em famílias mais pobres
• deu à luz pelo menos uma vez antes.

Isso pode ser devido ao custo e fornecimento de combustível não confiável. As mulheres com mais filhos ou que vivem em casas maiores também podem cozinhar com panelas maiores, exigindo tempos de cozimento mais longos, o que aumenta sua exposição à poluição do ar interno pelo uso de combustível de biomassa.

Recomendações

Recomendamos que mulheres grávidas que frequentam os cuidados pré-natais sejam questionados sobre os combustíveis para cozinhar e recebam ajuda para minimizar a exposição pré-natal à biomassa. Alguns ensaios de intervenção recentes conduzidos em países de renda médiaincluindo a Nigéria, mostraram que a transição combustível de biomassa a combustíveis mais limpos reduz a poluição do ar e melhora os resultados como o peso ao nascer.

Intervenções para reduzir poluição do ar interior poderia incluir um subsídio de fogão, subsídio de combustível, proibição de combustível e comunicação de mudança de comportamento.

É importante primeiro entender por que uma família usa um determinado combustível para cozinhar.

Também é vital para aprender de outras intervenções de saúde doméstica, como saneamento e nutrição. Isso pode melhorar a compreensão do que impede ou permite a adoção de um novo método.

Este artigo é republicado de A conversa sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.