Homens têm três vezes mais probabilidade de morrer de lesão cerebral, mostra estudo

Uma nova análise dos dados de mortalidade nos EUA revela o impacto desproporcional das lesões cerebrais traumáticas (TCE) em adultos mais velhos, homens e certos grupos raciais e étnicos.

O estudo, publicado em Lesão Cerebralfornece uma análise abrangente das mortes relacionadas ao TCE em diferentes grupos populacionais nos EUA em 2021.

Os resultados indicam que os suicídios continuam a ser a causa mais comum de mortes relacionadas com TCE, seguidos de quedas não intencionais, e grupos específicos são desproporcionalmente afetados por estas tragédias.

Descobriu-se que os homens, em particular, têm maior probabilidade de morrer de TCE – mais de três vezes a taxa das mulheres (30,5 versus 9,4). As razões observadas foram multifatoriais e podem refletir diferenças na gravidade da lesão após uma queda ou acidente de automóvel, até à interação entre sexo e idade – com os resultados do TCE nos homens a piorarem com a idade, enquanto as mulheres na pós-menopausa se saem melhor do que os homens da mesma idade.

“Embora qualquer pessoa esteja em risco de contrair um TCE, alguns grupos têm uma probabilidade maior do que outros de morrer de um. Identificamos populações específicas que são mais afetadas. Além dos homens, os idosos estão especialmente em risco, sendo as quedas não intencionais um principal causa de morte relacionada ao TCE. Os índios americanos ou nativos do Alasca também apresentam taxas mais altas dessas lesões fatais”, diz o autor principal Alexis Peterson, Ph.D., do Centro Nacional de Prevenção e Controle de Lesões dos Centros de Controle de Doenças. e Prevenção.

“Estas descobertas destacam a importância de estratégias de prevenção personalizadas para alcançar grupos que podem estar em maior risco e o papel que os prestadores de cuidados de saúde podem desempenhar na redução de mortes relacionadas com TCE através de intervenção precoce e cuidados culturalmente sensíveis”.

O TCE continua a ser uma das principais causas de morte relacionada com lesões nos EUA. Em 2020, os TCEs foram associados a cerca de um quarto de todas as mortes relacionadas com lesões. Essas lesões podem resultar de uma pancada, golpe ou sacudida na cabeça que perturbe a função cerebral normal, seja não intencional (como colisões de veículos motorizados ou quedas acidentais), danos autoinfligidos ou relacionados a uma agressão.

Utilizando dados do Sistema Nacional de Estatísticas Vitais, a nova análise identificou 69.473 mortes relacionadas com TCE entre residentes dos EUA durante 2021 – uma média de 190 mortes por dia. A taxa de mortalidade relacionada ao TCE ajustada por idade foi de 19,5 por 100.000, representando um aumento de 8,8% em relação a 2020.

Através da modelagem estatística, os pesquisadores examinaram o efeito simultâneo de múltiplos fatores, como região geográfica, sexo, raça e etnia, e idade, na mortalidade relacionada ao TCE.

As principais conclusões incluem:

• Os idosos (75+) apresentaram as maiores taxas de mortes relacionadas ao TCE, sendo as quedas não intencionais a causa mais comum nessa faixa etária.
• Indivíduos índios não-hispano-americanos/nativos do Alasca experimentaram a maior taxa de mortalidade relacionada ao TCE (31,5) em comparação com outros grupos raciais e étnicos.
• Houve 37.635 mortes relacionadas ao TCE categorizadas como lesões não intencionais (ou seja, acidentes com veículos motorizados, quedas não intencionais, batidas não intencionais por ou contra um objeto, outros).
• 30.801 foram categorizadas como lesões intencionais (ou seja, todos os mecanismos de suicídio e homicídio).
• Crianças do nascimento aos 17 anos representaram cerca de 4% das mortes relacionadas ao TCE (2.977).

Os autores enfatizam o papel crítico dos prestadores de cuidados de saúde na prevenção de mortes relacionadas com o TCE, particularmente com grupos de maior risco. “Ao avaliar os pacientes que podem estar em maior risco de TCE, especialmente devido a quedas ou problemas de saúde mental, os prestadores de cuidados de saúde podem fazer encaminhamentos oportunos e recomendar intervenções culturalmente adaptadas para evitar mais lesões ou morte”, diz o Dr.

Os esforços de saúde pública devem centrar-se na abordagem das causas subjacentes às mortes relacionadas com o TCE, tais como quedas não intencionais e crises de saúde mental, para ajudar a prevenir novas perdas de vidas.

“Os TBIs continuam a ser uma preocupação significativa de saúde pública, especialmente entre adultos mais velhos, homens e certos grupos raciais e étnicos”, diz Peterson.

“O CDC provou recursos que os prestadores de cuidados de saúde podem usar não apenas para reduzir as disparidades de saúde que aumentam o risco de TCE, mas também para melhorar o atendimento a qualquer pessoa afetada por um TCE”.

Os autores observam que a pandemia de COVID-19 pode ter influenciado as tendências de morte relacionadas ao TCE em 2021. Eles também reconhecem várias limitações desta análise, incluindo possível classificação incorreta ou documentação incompleta das causas nas certidões de óbito, o que pode levar a imprecisões na estimativa do TCE. mortes.