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A revisão confirma que os antidepressivos reduzem a ansiedade, mas o impacto a longo prazo permanece incerto

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ansiedade adolescente

Crédito: Liza Summer da Pexels

Uma nova revisão da Cochrane confirma que os antidepressivos reduzem efetivamente os sintomas do transtorno de ansiedade generalizada (GAD) em condições de estudo, embora haja dados limitados sobre o uso a longo prazo. A revisão foi publicada em Banco de dados Cochrane de revisões sistemáticas.

O GAD afeta milhões de pessoas em todo o mundo e é caracterizado por uma preocupação excessiva com questões cotidianas. Os antidepressivos, particularmente inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) e inibidores da recaptação de serotonina-noradina-noradiafrina (SNRIs), são tratamentos reconhecidos para GAD, recomendados por muitos órgãos nacionais, incluindo o Instituto Nacional de Saúde e Excelência em Saúde do Reino Unido.

No entanto, os equívocos permanecem entre alguns profissionais de saúde e pacientes que não percebem que os ‘antidepressivos’ têm usos mais amplos além da depressão, enquanto o termo também carrega estigma para muitas pessoas.

A revisão analisou 37 ensaios clínicos randomizados com mais de 12.000 participantes, comparando antidepressivos com um placebo. A maioria dos ensaios foi realizada principalmente em países de alta renda, incluindo os Estados Unidos da América e vários países europeus, e recrutou adultos de ambos os sexos. Na maioria dos casos, houve um pouco mais de participantes do sexo feminino (~ 60%), o que reflete a prevalência clínica do GAD.

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Os resultados mostraram que os antidepressivos foram mais eficazes que o placebo na redução dos sintomas de ansiedade, com uma taxa de resposta 41% maior entre aqueles que tomam a medicação em comparação com aqueles que tomam placebo. A revisão não encontrou diferença significativa nas taxas de abandono entre aqueles que tomam antidepressivos e aqueles que tomam placebo, indicando que esses medicamentos geralmente são bem tolerados.

“A pesquisa mostra que os antidepressivos são altamente eficazes no tratamento do GAD, pelo menos nas circunstâncias específicas observadas nos ensaios”, diz o autor sênior Dr. Giuseppe Guaiana, professor associado de psiquiatria da Escola de Medicina e Odontologia de Schulich, Universidade Ocidental e Chefe de psiquiatria no Hospital Geral de St Thomas Elgin.

“Para pessoas com transtorno de ansiedade generalizada e não outras condições, temos boas evidências de que os antidepressivos levam a melhorias clinicamente significativas em um período de um a três meses em comparação com o placebo.

“Não temos evidências suficientes para dizer o quão eficazes eles podem ser em pacientes com GAD ao lado de outras condições de saúde mental, o que é muito mais comum na prática clínica. A maioria dos pacientes que vejo com o GAD também tem outras condições de saúde mental, então Estudos futuros devem investigar os efeitos de diferentes estratégias de tratamento em pacientes com várias condições “.

A revisão também destaca a falta de dados sobre os efeitos a longo prazo dos antidepressivos. A maioria dos ensaios incluídos durou entre quatro a 12 semanas, sem acompanhamento a longo prazo.

“Não temos informações suficientes sobre os potenciais benefícios e danos a longo prazo dos antidepressivos, mesmo que as pessoas geralmente os levem por anos”, diz a primeira autora Katarina Kopcalic, que conduziu a revisão na Western University. “Esta é uma área que precisa de uma exploração adicional em futuros ensaios”.

Apesar dessas limitações, a revisão oferece uma mensagem clara: os antidepressivos são eficazes para o gerenciamento do GAD, principalmente para pacientes que não respondem bem a tratamentos não farmacológicos. No entanto, são necessárias pesquisas mais independentes e de longo prazo para entender todo o seu impacto, especialmente em pacientes com múltiplas condições.

Mais informações:
Os antidepressivos reduzem a ansiedade, mas o impacto a longo prazo permanece incerto, Banco de dados Cochrane de revisões sistemáticas (2025). Doi: 10.1002/14651858.cd012942.pub2

Fornecido por Cochrane

Citação: A revisão confirma que os antidepressivos reduzem a ansiedade, mas o impacto a longo prazo permanece incerto (2025, 29 de janeiro) recuperado em 29 de janeiro de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-01-antidepressrants-anxiety-term- impact-ncactle. html

Este documento está sujeito a direitos autorais. Além de qualquer negociação justa para fins de estudo ou pesquisa particular, nenhuma parte pode ser reproduzida sem a permissão por escrito. O conteúdo é fornecido apenas para fins de informação.

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