Pesquisadores desbloqueiam novos alvos de terapia genética para doença renal diabética

Novos potenciais alvos terapêuticos foram identificados para a doença renal diabética (DKD) – a principal causa de insuficiência renal no mundo – que poderiam levar os pacientes a serem tratados com novas terapias genéticas e medicamentosas, prevenindo a progressão da doença para a insuficiência renal terminal. O estudo é publicado em Comunicações da Natureza.

A descoberta liderada pela Universidade de Bristol, envolvendo cientistas do Reino Unido, Europa e EUA, descobriu alterações celulares específicas nos rins causadas pela resistência à insulina – um dos principais impulsionadores da doença renal diabética.

Apesar da sua prevalência, os mecanismos moleculares subjacentes ao desenvolvimento da DKD permanecem pouco compreendidos. Os investigadores procuraram compreender as alterações celulares e moleculares que ocorrem no rim (especificamente no glomérulo e no túbulo proximal) que são fundamentais para a compreensão dos mecanismos subjacentes à doença, identificando alvos terapêuticos e candidatos a biomarcadores.

Com base no trabalho anterior da equipe nesta área, a equipe examinou as alterações causadas pela resistência à insulina em quatro tipos de células renais e depois comparou essas alterações com biópsias renais de pacientes com doença renal diabética precoce e tardia.

O estudo revelou múltiplas alterações “comuns” e “específicas das células” causadas pela resistência à insulina, representando novos alvos para abordagens de terapia genética farmacológica ou direcionada.

Richard Coward, professor de medicina renal da Universidade de Bristol e nefrologista pediátrico consultor do Bristol Royal Hospital for Children, e um dos principais autores do estudo, disse: “A doença renal diabética é a principal causa de insuficiência renal em estágio terminal no mundo, ocorrendo em até 50% dos indivíduos com diabetes.

“Pacientes com doença renal em estágio terminal necessitam de diálise diária ou transplante de rim para sobreviver. Se pudermos encontrar uma maneira de prevenir isso, salvaremos e melhoraremos inúmeras vidas.

“Nosso objetivo agora é levar adiante vários desses alvos terapêuticos em um ambiente pré-clínico e, esperançosamente, por meio de ensaios clínicos”.

Aisling McMahon, Diretora Executiva de Pesquisa da Kidney Research UK, acrescentou: “Estamos determinados a encontrar maneiras de combater a doença renal diabética. Ao fornecer informações detalhadas sobre genes e vias envolvidas na doença renal diabética, o trabalho do professor Coward nos leva um passo mais perto de uma compreensão mais completa desta condição, mas também no sentido de descobrir novos agentes direcionados para preveni-la.”