Novo método de varredura pulmonar pode mostrar os efeitos do tratamento em tempo real

Um novo método de digitalização dos pulmões é capaz de mostrar os efeitos do tratamento na função pulmonar em tempo real e permitir que os especialistas vejam o funcionamento dos pulmões transplantados.

Isto poderia permitir que os médicos identificassem qualquer declínio na função pulmonar mais cedo.

O método de varredura permitiu à equipe, liderada por pesquisadores da Universidade de Newcastle, no Reino Unido, observar como o ar entra e sai dos pulmões enquanto as pessoas respiram em pacientes com asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e pacientes que têm recebeu um transplante de pulmão.

Publicação de dois artigos complementares em Radiologia e JHLT abertoa equipe explica como usa um gás especial, chamado perfluoropropano, que pode ser visto em um scanner de ressonância magnética. O gás pode ser inspirado e expirado com segurança pelos pacientes e, em seguida, podem ser realizados exames para verificar onde o gás atingiu os pulmões.

O líder do projeto, Professor Pete Thelwall, é Professor de Física de Ressonância Magnética e Diretor do Centro de Imagens In Vivo da Universidade de Newcastle.

Ele disse: “Nossos exames mostram onde há ventilação irregular em pacientes com doença pulmonar e nos mostram quais partes do pulmão melhoram com o tratamento. Por exemplo, quando examinamos um paciente enquanto ele usa sua medicação para asma, podemos ver quanto de seus pulmões e quais partes de seus pulmões são mais capazes de mover o ar para dentro e para fora a cada respiração.”

Usando o novo método de varredura, a equipe consegue revelar as partes do pulmão que o ar não alcança adequadamente durante a respiração. Ao medir quanto do pulmão está bem ventilado e quanto está mal ventilado, os especialistas podem avaliar os efeitos da doença respiratória de um paciente e localizar e visualizar as regiões pulmonares com defeitos de ventilação.

Demonstrando que os exames funcionam em pacientes com asma ou DPOC, a equipe, composta por especialistas de universidades e fundos do NHS em Newcastle e Sheffield, publicou o primeiro artigo em Radiologia.

A nova técnica de varredura permite à equipe quantificar o grau de melhora da ventilação quando os pacientes são submetidos ao tratamento, neste caso um inalador amplamente utilizado, o broncodilatador, o salbutamol. Isto mostra que os métodos de imagem podem ser valiosos em ensaios clínicos de novos tratamentos para doenças pulmonares.

Uso em transplantes de pulmão

Um estudo adicional, publicado em JHLT abertoexaminaram pacientes que já haviam recebido um transplante de pulmão para doenças pulmonares muito graves no Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust. Ele demonstra como a equipe desenvolveu ainda mais o método de imagem para fornecer medições da função pulmonar que poderiam ser usadas para melhor apoiar os receptores de transplante de pulmão no futuro.

A sensibilidade da medição significa que os médicos podem detectar alterações precoces na função pulmonar, permitindo-lhes identificar problemas pulmonares mais cedo e, assim, prestar melhores cuidados aos pacientes.

Em estudos de investigação, a equipa escaneou os pulmões dos receptores de transplante ao longo de múltiplas inspirações e expirações, recolhendo imagens de ressonância magnética que mostram como o ar contendo o gás atingiu diferentes áreas do pulmão.

A equipe examinou aqueles que tinham função pulmonar normal ou que sofriam de rejeição crônica após o transplante de pulmão, o que é um problema comum em receptores de transplante de pulmão, pois seu sistema imunológico ataca os pulmões do doador.

Naqueles com rejeição crônica, os exames mostraram menor movimento de ar para as bordas dos pulmões, provavelmente devido a danos nos pequenos tubos respiratórios (vias aéreas) do pulmão, uma característica típica da rejeição crônica, também conhecida como pulmão crônico. disfunção do aloenxerto.

O professor Andrew Fisher, professor de medicina de transplante respiratório nos hospitais de Newcastle NHS Foundation Trust e na Universidade de Newcastle, Reino Unido, coautor do estudo, disse: “Esperamos que este novo tipo de exame possa nos permitir ver alterações nos pulmões transplantados mais cedo e antes sinais de danos estão presentes nos testes habituais de sopro, o que permitiria que qualquer tratamento fosse iniciado mais cedo e ajudaria a proteger os pulmões transplantados de danos adicionais”.

A equipa afirma que há potencial para este método de exame ser utilizado no tratamento clínico de receptores de transplantes pulmonares e outras doenças pulmonares no futuro, trazendo uma medição sensível que pode detectar alterações precoces na função pulmonar que permitem uma melhor gestão destas condições.