Diagnósticos de bexiga hiperativa aumentaram após publicação de diretrizes

Um aumento nos diagnósticos de bexiga hiperativa (BH) foi observado após a publicação da primeira diretriz sobre BH, e a taxa de procedimentos terapêuticos de terceira linha também aumentou, de acordo com um estudo publicado on-line em 19 de novembro em Neurourologia e Urodinâmica.

Hodan Mohamud, da Universidade de Toronto, e colegas conduziram um estudo de coorte retrospectivo para examinar as tendências na utilização da terapia antes e depois da alteração das diretrizes da Associação Urológica Americana/Sociedade de Urodinâmica, Medicina Pélvica Feminina e Reconstrução Urogenital de 2014 e publicação de um relatório clínico percurso de cuidados em 2016. Os padrões de cuidados foram avaliados de 2013 a 2018.

O estudo incluiu 1.825.782 pacientes (idade média de 61,1 ± 16,7 anos). De 2013 a 2017, os pesquisadores descobriram um aumento de 369% no número de novos diagnósticos de OAB. Dezenove por cento dos pacientes foram tratados com terapias orais e/ou de terceira linha durante o período de estudo de seis anos. O número de medicamentos orais prescritos atingiu o pico em 2016, depois diminuiu 17% em 2018.

Os dois medicamentos orais mais prescritos em 2013 foram a oxibutinina e a solifenacina (46,0 e 31,8 por cento, respetivamente). O mirabegron ultrapassou a solifenacina em 2018 (18,5 versus 16,5 por cento), enquanto a oxibutinina ainda representava a maioria das prescrições (55 por cento). Pacientes com mais de 65 anos de idade preencheram 80% de todas as prescrições iniciais de mirabegron. De 2013 a 2018, a taxa de procedimentos terapêuticos de terceira linha quase duplicou (nove a 17 por 1.000 pacientes com BH).

“Essas tendências sugerem que as diretrizes terapêuticas da bexiga hiperativa e os caminhos da prática clínica podem influenciar os padrões de tratamento”, escrevem os autores.

Um autor revelou vínculos com a indústria farmacêutica.

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