Apelo por ação coordenada contra a doença de Chagas

O Instituto Suíço de Saúde Tropical e Pública (Swiss TPH), em colaboração com a Organização Mundial da Saúde e outros parceiros, conduziu uma revisão abrangente da doença de Chagas na Suíça. Embora normalmente encontrada na América Latina, a doença de Chagas afeta entre 2.000 e 4.000 pessoas na Suíça. A crítica, publicada no Semanário Médico Suíçosublinha a necessidade de melhores estratégias de rastreio e de cuidados de saúde para eliminar a doença de Chagas na Suíça.

A doença de Chagas, causada pelo parasita Trypanosoma cruzi, afeta cerca de 7 a 8 milhões de pessoas em todo o mundo, principalmente na América Latina. O parasita pode ser transmitido por triatomíneos, por meio de alimentos, transfusões de sangue e doações de órgãos, bem como de mãe para filho durante a gravidez e o parto.

A doença de Chagas tem duas fases: Na fase aguda, nos primeiros 2 meses, os sintomas são leves ou ausentes, embora alguns possam apresentar febre, dor de cabeça ou inchaço no local da picada. Décadas depois, na fase crônica, até um terço dos indivíduos infectados desenvolvem problemas cardiovasculares, digestivos e/ou neurológicos. Casos avançados podem levar a complicações cardíacas, como arritmias e morte súbita. A doença de Chagas é categorizada como doença tropical negligenciada (DTN) pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

2.000 a 4.000 pessoas afetadas na Suíça

A revisão esclarece a prevalência, os desafios e o manejo da doença de Chagas. O estudo descobriu que cerca de 2.000 a 4.000 pessoas são afetadas por esta doença tropical. Embora a maioria dos casos resulte da migração, o estudo também mostra que a doença de Chagas pode ser transmitida na Suíça através da transmissão mãe-filho durante a gravidez e o parto. O vector – o vírus triatomíneo – não está presente na Europa.

“Um grande problema da doença de Chagas é que ela é frequentemente subdiagnosticada, especialmente em regiões não endêmicas”, disse Pablo Martinez de Salazar, colaborador científico sênior da Swiss TPH e último autor do estudo. “Na verdade, muitos casos permanecem sem diagnóstico ou sem detecção durante anos, resultando potencialmente em complicações cardíacas ou digestivas graves se não forem tratados”.

Factores como a sensibilização limitada dos profissionais de saúde, a ausência de programas de rastreio a nível nacional e as barreiras ao acesso aos cuidados de saúde – especialmente para os migrantes sem documentos – contribuem para este subdiagnóstico.

Estabelecimento da Rede Suíça de Chagas

Para resolver estas questões, a equipa do estudo criou a Rede Suíça de Chagas para eliminar a doença de Chagas como um problema de saúde pública através de medidas coordenadas. A rede visa interromper a transmissão e fornecer tratamento clínico adequado às pessoas que vivem com a doença de Chagas na Suíça.

As principais prioridades incluem a integração do rastreio nos cuidados pré-natais e pediátricos para a detecção precoce e a prevenção da transmissão de mãe para filho durante a gravidez e o parto. Em linha com as diretrizes internacionais, a Sociedade Suíça de Ginecologia e Obstetrícia publicou recentemente uma carta de especialistas sobre triagem, prevenção e tratamento da doença de Chagas congênita.

“A triagem sistemática em migrantes latino-americanos, com foco em mulheres em idade reprodutiva, mulheres grávidas e crianças, será crítica”, disse Mar Velarde, colaboradora científica da Swiss TPH e coautora do artigo. “Se forem implementadas medidas adequadas, a Suíça estará bem posicionada para atingir as metas do roteiro da OMS para as doenças tropicais negligenciadas até 2030 e poderá tornar-se um modelo para outros países”.

O roteiro estabelece metas globais para prevenir, controlar, eliminar e erradicar diferentes DTN até 2030.

Fornecido pelo Instituto Suíço de Saúde Tropical e Pública