Estudo psicobiológico investiga as respostas dos profissionais de saúde ao estresse em cenários de cuidados intensivos

Um estudo avaliou o funcionamento psicobiológico de 27 médicos e paramédicos de emergência pré-hospitalar durante duas semanas. Os resultados sugeriram que os aumentos na resposta ao estresse psicológico e biológico durante períodos de emergência são adaptativos e essenciais.

No entanto, quando os profissionais enfrentam frequentemente emergências, o corpo tem de responder com demasiada frequência e durante demasiado tempo, o que pode afetar o bem-estar e levar ao esgotamento. A pesquisa destaca a importância dos períodos de recuperação para manter a saúde e o bem-estar dos profissionais médicos.

Situações em que as exigências percebidas de um evento excedem a nossa capacidade percebida de lidar com isso são interpretadas como desafiadoras ou ameaçadoras e podem levar ao estresse. Para enfrentar esses eventos desafiadores ou estressores, são ativados mecanismos biológicos que, por meio da secreção dos hormônios adrenalina e cortisol, facilitam a liberação e mobilização de recursos energéticos para lidar com as ameaças.

A experiência de eventos extremamente desafiadores é uma característica onipresente daqueles que prestam cuidados de emergência críticos e se adaptam montando respostas fisiológicas rápidas para fornecer os recursos necessários para lidar com a situação emergente. A natureza desta ocupação profissional, contudo, significa que estas respostas serão provavelmente frequentes, com oportunidades limitadas de recuperação.

Dado que a ativação repetida de respostas fisiológicas ao stress conduz muitas vezes ao esgotamento, estes profissionais estão particularmente em risco em termos de saúde e bem-estar.

O monitoramento de indivíduos em emergências reais proporcionaria uma compreensão das respostas ao estresse durante os cuidados intensivos, mas apresenta desafios logísticos. Uma alternativa viável é avaliar indivíduos durante cenários de treinamento de alta fidelidade, ou seja, representações altamente realistas de cenários equivalentes do mundo real.

Foi neste contexto que Mark A. Wetherell e colaboradores realizaram a primeira e mais abrangente avaliação da resposta psicobiológica durante a formação de alta fidelidade em medicina de emergência pré-hospitalar.

Com o apoio da Fundação BIAL, investigadores da Northumbria University e do James Cook University Hospital (Reino Unido) utilizaram uma amostra de médicos e paramédicos (N = 27) e avaliaram o seu funcionamento psicobiológico ao longo de dez dias de treino e um fim de semana sem atividades. O treinamento foi de alta fidelidade e baseado em cenários da vida real (ou seja, acidentes de trânsito, incidentes com armas de fogo e operações rápidas de resgate em água) para que os profissionais desenvolvessem as habilidades e conhecimentos para trabalhar em ambientes pré-hospitalares complexos e estressantes.

Foram identificados diferentes padrões de resposta psicobiológica entre dias de treino e finais de semana, com níveis mais elevados de ansiedade, estresse, preocupação, frequência cardíaca e cortisol nos dias de treino, e níveis mais baixos no fim de semana. Além disso, observou-se que em dias de treinamento com maior carga de trabalho física e psicológica, os profissionais relataram menores níveis de recursos e controle de enfrentamento e apresentaram maiores níveis de resposta psicobiológica.

Os resultados foram apresentados no artigo “Avaliando as demandas psicobiológicas do treinamento de alta fidelidade em medicina de emergência pré-hospitalar”, publicado em outubro na revista Jornal Escandinavo de TraumaReanimação e Medicina de Emergência, onde os autores exploram como as situações de emergência (com diferentes cargas) e a recuperação afetam as respostas emocionais, comportamentais e fisiológicas dos profissionais médicos.

Embora o estudo tenha sido realizado em situação de treinamento, foi de alta fidelidade e baseado em situações reais e, portanto, representativo da experiência cotidiana de quem presta atendimento emergencial crítico.

Considerando relatórios recentes que mostram que “mais de 50% dos que prestam cuidados médicos de emergência apresentam níveis moderados a elevados de burnout, este estudo reforça a importância da oportunidade de recuperação para evitar as consequências negativas da ativação fisiológica repetida e sustentada de mecanismos biológicos lidar com acontecimentos desafiadores para a saúde e o bem-estar desses profissionais”, enfatiza Wetherell.

Fornecido pela Fundação BIAL