USPSTF recomenda triagem de osteoporose para mulheres com 65 anos ou mais

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) recomenda o rastreamento da osteoporose em mulheres com 65 anos ou mais e em mulheres na pós-menopausa com menos de 65 anos com um ou mais fatores de risco. Estas recomendações formam a base de um projeto de declaração de recomendação publicado online em 11 de junho.

Os investigadores analisaram as evidências de 138 estudos que relataram ensaios ou revisões sistemáticas que avaliaram os benefícios ou danos do rastreio em adultos sem osteoporose conhecida ou condições médicas associadas ao metabolismo ósseo, em comparação com nenhum rastreio ou cuidados habituais. Três ensaios clínicos randomizados e duas revisões sistemáticas relataram os benefícios diretos do rastreio em mulheres europeias (idade média, 71 a 76 anos).

Os investigadores descobriram que o rastreio estava associado a um risco reduzido de fracturas da anca e fracturas osteoporóticas graves em comparação com os cuidados habituais em todos os ensaios (riscos relativos agrupados, 0,83 e 0,94, respectivamente). As diferenças de risco absoluto correspondentes foram cinco e seis fraturas a menos por 1.000 participantes.

Com base nestes resultados, a USPSTF recomenda o rastreio da osteoporose para prevenir fraturas osteoporóticas em mulheres com 65 anos ou mais (recomendação B). Para mulheres na pós-menopausa com menos de 65 anos com um ou mais fatores de risco para osteoporose, recomenda-se o rastreio para prevenir fraturas osteoporóticas (recomendação B).

Para os homens, a evidência atual é insuficiente para avaliar o equilíbrio entre benefícios e danos do rastreio para prevenir fraturas osteoporóticas (afirmação I).

O projeto de declaração de recomendação e o projeto de revisão de evidências foram publicados para comentários públicos. Os comentários podem ser enviados de 11 de junho a 8 de julho de 2024.

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