Pesquisa identifica problemas com a marcação de novas consultas em clínicas para tratamento de câncer

Pesquisadores da Universidade de Michigan estão descobrindo que muitos pacientes podem encontrar barreiras significativas no tratamento do câncer, mesmo desde o primeiro telefonema para uma clínica.

Os pacientes que tentam acessar o tratamento do câncer devem passar por vários níveis diferentes de comunicação, tanto antes da consulta inicial com o médico quanto durante o tratamento.

Fazer as primeiras ligações para saber mais sobre os serviços de tratamento do câncer disponíveis ou para agendar uma consulta em uma clínica é um passo importante para iniciar sua jornada de tratamento.

“Disparidades raciais e étnicas foram observadas nas taxas de consultas ambulatoriais para atendimento especializado, incluindo tratamento do câncer. No entanto, sabemos muito pouco sobre as experiências dos pacientes na etapa crítica da tentativa de acesso a novas consultas clínicas para tratamento do câncer”, disse Debbie Chen. , médico

Os pesquisadores simularam chamadas de pacientes e estudaram se cada pessoa que ligou conseguia acessar o tratamento do câncer – isso significava se o chamador recebia uma data de consulta clínica ou informações de agendamento.

Usando roteiros padronizados, os pacientes simulados falavam em um dos três idiomas – inglês, espanhol ou mandarim – e perguntavam sobre uma nova consulta clínica para tratamento de câncer de cólon, pulmão ou tireoide.

Os pacientes simulados ligaram para 479 números de telefone de clínicas, fornecidos pela equipe de informações gerais do hospital em 143 hospitais em 12 estados.

Os investigadores descobriram que o acesso a novas consultas de pacientes para tratamento do cancro era fraco para todas as chamadas simuladas de pacientes no estudo – apenas 41,5% do total de 985 chamadas foram bem-sucedidas.

Mesmo o chamador simulado do paciente que falava inglês encontrou desafios e teve sucesso no acesso aos cuidados oncológicos em apenas 61% das chamadas.

Cerca de um quarto das 985 chamadas terminaram antecipadamente devido a barreiras no fluxo de trabalho, que incluíam chamadas enviadas para um correio de voz que não fornecia informações adequadas ou ficaram em espera por mais de meia hora.

Além disso, os pesquisadores descobriram que o acesso a novas consultas de pacientes para tratamento do câncer era pior para pacientes que não falavam inglês.

Os pacientes simulados que ligaram para falar espanhol e mandarim tiveram acesso a cuidados oncológicos em apenas 36% e 19% das chamadas, respetivamente, muito menos do que os seus homólogos de língua inglesa.

Quase 50% das chamadas feitas em espanhol ou mandarim terminaram devido a barreiras linguísticas quando simulações de chamadas de pacientes foram desligadas em resposta à pergunta “Fala espanhol?” ou “Falar chinês?”, ou desconectado quando a mensagem automática não fornecia instruções específicas do idioma, mas exigia informações para continuar.

Mesmo depois de se conectarem aos serviços de intérprete, alguns chamadores não conseguiram receber mais assistência.

“Nosso estudo destaca as barreiras existentes que os pacientes podem encontrar ao tentar acessar uma nova consulta clínica para tratamento do câncer e ilustra como esse ponto de acesso funciona como um guardião dos serviços de tratamento do câncer, com muitas populações de pacientes, incluindo pacientes com proficiência limitada em inglês, incapazes de até mesmo ir até a porta para consultar um médico para tratamento do câncer”, disse Chen.

“Assim, as intervenções centradas na mitigação destas barreiras são necessárias para aumentar o acesso aos cuidados oncológicos para todos os pacientes.”

O artigo está publicado na revista Rede JAMA aberta.