Mais cirurgia ambulatorial e lipoaspiração concomitante

A abdominoplastia continua sendo um procedimento seguro e eficaz, com mais casos realizados em regime ambulatorial e aumento do uso de lipoaspiração concomitante, de acordo com nova análise de 16 anos em Cirurgia Plástica e Reconstrutiva.

“Aproveitando os dados de melhoria de qualidade apresentados por cirurgiões plásticos certificados pelo Conselho dos EUA, nosso estudo fornece uma nova visão sobre a evolução da técnica de abdominoplastia”, diz o autor principal Michael J. Stein, MD, MAS, FRCSC, FACS do Lenox Hill Hospital , Nova York, NY

Mudanças nas técnicas e resultados de ‘abdominoplastia’ de 2005 a 2021

A abdominoplastia – às vezes chamada de “abdominoplastia” – é um procedimento cirúrgico cosmético para melhorar a aparência do abdômen. Em 2022, os cirurgiões membros da ASPS realizaram quase 162.000 procedimentos de abdominoplastia, de acordo com estatísticas da ASPS.

Para avaliar a evolução dos padrões de prática e técnicas cirúrgicas, o Dr. Stein e colegas analisaram dados do processo de Certificação Contínua do Conselho Americano de Cirurgia Plástica (ABPS). Nesse processo, os cirurgiões plásticos apresentam informações sobre “procedimentos rastreadores” específicos como evidência de melhoria contínua na prática clínica.

Os pesquisadores analisaram dados de 8.990 casos de abdominoplastia submetidos por 390 cirurgiões plásticos certificados pela ABPS entre 2005 e 2021. Para avaliar as tendências ao longo do tempo, os casos foram divididos em coortes iniciais (2005-14) e recentes (2015-21).

O período do estudo viu um aumento na taxa de abdominoplastia ambulatorial, sem pernoite hospitalar, de 77% para 81%, e aumento do uso de heparina para prevenir complicações relacionadas a coágulos sanguíneos. Pacientes tratados mais recentemente tiveram maior probabilidade de serem submetidos a múltiplos procedimentos cirúrgicos, principalmente lipoaspiração, para redução de gordura no retalho de tecido abdominal.

‘A abdominoplastia continua sendo um procedimento seguro e confiável’

Outras mudanças técnicas incluíram a diminuição do uso de descolamento de tecidos amplos, plicatura vertical do abdômen e drenos cirúrgicos pós-operatórios – embora todas essas técnicas continuassem a ser usadas na maioria dos casos de abdominoplastia. Os pesquisadores observam que, embora as mudanças observadas sejam estatisticamente significativas, elas são “mais apreciadas como tendências práticas positivas ou negativas entre coortes, em vez de mudanças clinicamente significativas na prática”.

“A abdominoplastia continua sendo um procedimento seguro e confiável durante o período do estudo, com uma diminuição leve, mas estatisticamente significativa, nos eventos adversos na coorte recente”, concluem o Dr. Stein e coautores. “A avaliação pré-operatória cuidadosa dos pacientes deve identificar fatores de risco que aumentam o risco de complicações”.

O autor sênior e ex-presidente da ASPS, Dr. Alan Matarasso, do Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital, contribuiu para revisões semelhantes usando dados da Certificação Contínua ABPS para outros procedimentos “rastreadores” – mais recentemente incluindo um relatório sobre tendências em aumento cosmético dos seios. Outros autores incluem os Drs. Arun Gosain e Peter Rubin.

Matarasso diz: “Embora não seja isento de fontes potenciais de preconceito, o uso de dados da Certificação Contínua ABPS – com relatórios obrigatórios de um grande número de procedimentos comuns por cirurgiões plásticos certificados pelo Conselho – fornece insights exclusivos sobre tendências na prática cirúrgica e referências para informar mais esforços de melhoria de segurança e qualidade.”