‘Gripe longa’ surgiu como consequência semelhante à longa COVID

Desde o início da pandemia de COVID-19, surgiram extensas pesquisas detalhando a capacidade do vírus de atacar múltiplos sistemas orgânicos, resultando potencialmente em um conjunto de problemas de saúde duradouros e muitas vezes incapacitantes, conhecidos como COVID longo. Agora, uma nova pesquisa da Escola de Medicina da Universidade de Washington em St. Louis e do Sistema de Saúde de Veterans Affairs de St. Louis indica que as pessoas hospitalizadas com gripe sazonal também podem sofrer efeitos negativos para a saúde a longo prazo, especialmente envolvendo os pulmões e as vias respiratórias.

O novo estudo comparando os vírus que causam a COVID-19 e a gripe também revelou que nos 18 meses após a infecção, os pacientes hospitalizados por COVID-19 ou por gripe sazonal enfrentaram um risco aumentado de morte, readmissão hospitalar e problemas de saúde em muitos órgãos. sistemas. Além disso, o período de maior risco foi 30 dias ou mais após a infecção inicial.

“O estudo ilustra o alto número de mortes e perda de saúde após a hospitalização por COVID-19 ou gripe sazonal”, disse o autor sênior Ziyad Al-Aly, MD, epidemiologista clínico da Universidade de Washington.

“É fundamental observar que os riscos à saúde foram maiores após os primeiros 30 dias de infecção. Muitas pessoas pensam que superaram o COVID-19 ou a gripe após receberem alta do hospital. Isso pode ser verdade para algumas pessoas. Mas nossa pesquisa mostra que ambos os vírus podem causar doenças de longa duração.”

As descobertas foram publicadas em 14 de dezembro em Doenças Infecciosas da Lancet.

A análise estatística durou até 18 meses após a infecção e incluiu uma avaliação comparativa dos riscos de morte, internações hospitalares e 94 resultados adversos à saúde envolvendo os principais sistemas orgânicos do corpo.

“Uma revisão de estudos anteriores sobre COVID-19 versus gripe focou em um conjunto restrito e de curto prazo de resultados de saúde”, disse Al-Aly, que trata pacientes no Sistema de Saúde VA St. medicina na Universidade de Washington.

“A nossa nova abordagem comparou os efeitos a longo prazo na saúde de uma vasta gama de condições. Há cinco anos, não me teria ocorrido examinar a possibilidade de uma ‘gripe longa’. Uma lição importante que aprendemos com o SARS-CoV-2 é que uma infecção que inicialmente se pensava causar apenas uma doença breve também pode levar a uma doença crónica. Esta revelação motivou-nos a analisar os resultados a longo prazo da COVID-19 versus a gripe.

“Queríamos saber se e até que ponto as pessoas com gripe também sofrem efeitos na saúde a longo prazo”, disse Al-Aly. “A grande resposta é que tanto a COVID-19 como a gripe levaram a problemas de saúde a longo prazo, e o grande momento foi a constatação de que a magnitude da perda de saúde a longo prazo eclipsou os problemas que estes pacientes enfrentaram na fase inicial da doença. a infecção. A COVID longa é muito mais um problema de saúde do que a COVID, e a gripe longa é muito mais um problema de saúde do que a gripe.”

No entanto, o risco global e a ocorrência de morte, internamentos hospitalares e perda de saúde em muitos sistemas orgânicos são substancialmente mais elevados entre os pacientes com COVID-19 do que entre aqueles que tiveram gripe sazonal, disse Al-Aly. “A única exceção notável é que a gripe apresenta riscos maiores para o sistema pulmonar do que a COVID-19”, disse ele.

“Isso nos diz que a gripe é realmente mais um vírus respiratório, como todos pensamos nos últimos 100 anos. Em comparação, o COVID-19 é mais agressivo e indiscriminado, pois pode atacar o sistema pulmonar, mas também pode atinge qualquer sistema orgânico e tem maior probabilidade de causar condições fatais ou graves envolvendo o coração, cérebro, rins e outros órgãos”.

Os pesquisadores analisaram registros médicos não identificados em um banco de dados mantido pelo Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA, o maior sistema integrado de prestação de cuidados de saúde do país. Eles avaliaram informações envolvendo 81.280 pacientes hospitalizados por COVID-19 em algum momento de 1º de março de 2020 a 30 de junho de 2022, bem como 10.985 pacientes hospitalizados por influenza sazonal em algum momento de 1º de outubro de 2015 a 28 de fevereiro. 2019.

Os pacientes representavam múltiplas idades, raças e sexos. Em relação a ambos os vírus, o estado vacinal do paciente não afetou os resultados. Aqueles na coorte COVID-19 foram hospitalizados durante as eras pré-delta, delta e ômicron.

Durante o período geral de estudo de 18 meses, os pacientes que tiveram COVID-19 enfrentaram um risco 50% maior de morte do que aqueles com gripe sazonal. Isto correspondeu a cerca de oito mortes a mais por 100 pessoas no grupo COVID-19 do que entre aqueles com gripe.

Embora a COVID-19 apresentasse um risco maior de perda de saúde do que a gripe sazonal, a infecção por qualquer um dos vírus apresentava um risco significativo de incapacidade e doença. Os investigadores descobriram que a COVID-19 apresentava um risco aumentado de 68% das condições de saúde examinadas em todos os sistemas orgânicos (64 dos 94 resultados adversos para a saúde estudados), enquanto a gripe estava associada a um risco elevado de 6% das condições de saúde (seis dos 94 ) – principalmente no sistema respiratório.

Além disso, ao longo de 18 meses, os pacientes com COVID-19 apresentaram um risco aumentado de readmissão hospitalar, bem como de admissão em uma unidade de terapia intensiva (UTI). Para cada 100 pessoas em cada grupo, houve mais 20 internações hospitalares e nove internações em UTI a mais por COVID-19 do que por gripe.

“As nossas descobertas destacam a necessidade contínua de reduzir o risco de hospitalização por estes dois vírus como forma de aliviar o peso global da perda de saúde nas populações”, disse Al-Aly.

“Tanto para a COVID-19 como para a gripe sazonal, as vacinações podem ajudar a prevenir doenças graves e reduzir o risco de hospitalizações e morte. e pessoas imunocomprometidas.”

Tanto na COVID-19 como na gripe, mais de metade das mortes e incapacidades ocorreram nos meses após a infecção, em oposição aos primeiros 30 dias, sendo este último conhecido como fase aguda.

“A ideia de que a COVID-19 ou a gripe são apenas doenças agudas ignora os seus maiores efeitos a longo prazo na saúde humana”, disse Al-Aly.

“Antes da pandemia, tendíamos a menosprezar a maioria das infecções virais, considerando-as um tanto inconsequentes: ‘Você vai ficar doente e superar isso em alguns dias.’ Mas estamos a descobrir que esta não é a experiência de todos. Algumas pessoas estão a acabar com graves problemas de saúde a longo prazo. Precisamos de acordar para esta realidade e parar de banalizar as infecções virais e compreender que são as principais causas de doenças crónicas.”