O aplicativo garante uma recuperação 30% mais rápida após grandes operações abdominais

Através do uso do aplicativo eHealth ikHerstel, os pacientes se recuperam de grandes operações abdominais 30% mais rápido do que os pacientes que não usam o aplicativo. Essa é a principal conclusão da pesquisa liderada pelo Amsterdam UMC em onze hospitais holandeses. O aplicativo visa capacitar os pacientes a se sentirem mais no controle de seu processo de recuperação. Os resultados foram publicados hoje no Lancet Saúde Digital.

Os pacientes estão recebendo alta do hospital mais rapidamente após o tratamento. Onde os pacientes costumavam receber cuidados, informações e apoio no hospital por vários dias, agora eles estão em casa depois de um dia. Pesquisas anteriores mostraram que isso leva os pacientes a se sentirem insuficientemente apoiados durante sua recuperação.

Pesquisadores da UMC de Amsterdã desenvolveram e lançaram anteriormente o aplicativo especial ikHerstel (I, Recover em holandês) para ajudar os pacientes após a cirurgia e orientá-los remotamente. O aplicativo oferece um plano de recuperação personalizado. Antes de uma operação, o médico ou enfermeiro assistente discute o aplicativo com o paciente, permitindo que ele preencha o que é importante para ele em sua recuperação. Isso pode ser qualquer coisa, desde caminhar até o supermercado ou correr 10 km. Desta forma, os pacientes podem se preparar para a operação, mas também para sua recuperação depois

Judith Huirne, Professora de Ginecologia, e Han Anema, Professora de Saúde Ocupacional, na Amsterdam UMC são os iniciadores deste aplicativo eHealth. “As inovações na área da saúde devem antes de tudo ajudar os pacientes, neste caso, a recuperar o controle sobre suas vidas. Uma operação não é nada, um paciente pode ficar inseguro para retomar as atividades diárias”, diz Huirne. Um paciente gosta de jardinagem, o outro quer dar um passeio rápido ou anseia por voltar à quadra de tênis.

O aplicativo ikHerstel os ajuda a retomar com segurança a vida desejada após a cirurgia. “Este aplicativo foi extensamente pesquisado cientificamente e continuaremos a fazê-lo, repetidamente para um tipo diferente de operação. Começamos com procedimentos ginecológicos. Após resultados positivos, houve uma extensão para operações cirúrgicas e ortopédicas. Cada vez que acontecia que os pacientes que usam o app se recuperem mais rápido e voltem menos ao hospital”, acrescenta Anema.

O estudo, agora publicado no Lancet Saúde Digital, envolveu 355 pacientes submetidas a cirurgias intestinais ou uterinas, como aquelas com câncer de cólon. Grandes operações abdominais apresentam um risco maior de recuperação longa e complicações. Metade dos pacientes teve acesso ao aplicativo ikHerstel.

Este grupo se recuperou 13 dias antes do grupo controle. Cada paciente indicou quais oito atividades pessoais desejava retomar antes de sentir pessoalmente que estava recuperado. Através do aplicativo, os pacientes podem ver se a recuperação está indo conforme o planejado. Se necessário, o paciente pode entrar em contato com o especialista por meio de uma consulta eletrônica.

O grupo de pesquisa liderado por Huirne e Anema da UMC de Amsterdã desenvolveu esta intervenção de eHealth com a ajuda de aproximadamente 1.500 pacientes nos últimos 15 anos. Pesquisas de 2018 já mostraram que o app acelera em 5 dias a recuperação em pequenas operações. Esses resultados também foram publicados no The Lancet no momento. Agora o app também mostra sucesso em grandes operações e acelera essa recuperação em 13 dias.

Cuidados apropriados

Dada a realidade da escassez de pessoal nos cuidados de saúde, esta é uma boa notícia tanto para os doentes como para os hospitais. O Acordo de Cuidados Integrados (IZA) do gabinete holandês afirma que há uma necessidade urgente de cuidados de saúde para cuidados apropriados mais orientados para o valor. Os pacientes avaliam os cuidados com base nos resultados que são pessoalmente importantes para eles. De acordo com o IZA, os cuidados apropriados no futuro serão frequentemente cuidados híbridos: uma combinação de cuidados digitais e físicos em que o paciente pode ter mais controle e autogerenciamento no cuidado.

“O aplicativo ikHerstel é um exemplo maravilhoso disso. Um plano de recuperação personalizado e cientificamente pesquisado por meio do seu telefone. Tornamos isso o mais fácil possível para o paciente e fornecemos todas as informações e orientações pessoais e monitoramos remotamente se tudo está indo conforme o planejado. Os pacientes não precisam vir ao hospital para isso”, diz Anema.

Agenda de implementação

Atualmente, 10% dos hospitais holandeses usam o aplicativo ikHerstel, mas a equipe deseja expandir ainda mais. Desde então, foram desenvolvidos algoritmos para cerca de 20 tratamentos diferentes (ginecologia, cirurgia e ortopedia). As recomendações de recuperação estão sendo desenvolvidas para obstetrícia, urologia e cardiologia.

O objetivo é ter recomendações de recuperação prontas para 80% de todos os cuidados cirúrgicos eletivos até o final de 2025. Em junho de 2023, o ikHerstel foi adicionado à agenda de implementação de Avaliação de Cuidados e Uso Apropriado (ZE&GG) do governo. Nesta agenda de implementação, pacientes, prestadores de cuidados de saúde, prestadores de cuidados de saúde, seguradoras de saúde e governo trabalham juntos para oferecer o melhor atendimento comprovado ao paciente e para acelerar novas inovações científicas.